第916章 胖子的難題
陸晨最近十分忙碌。👍☺ ❻❾𝕤ĤｕЖ.𝓒Øм 🌷★
國自然項目、創辦期刊、新型三尖瓣術式，都在火熱開展之中。
魔都五院的《現代心血管病》雜誌，出刊以後，並沒有引起太多的關注。
不過，由谷新悅執筆寫的這篇病桉報導，引起了不少心血管業內人士的探討。
這種罕見的病例，可以極大程度開拓視野。
對於一些高端業內人士，有很明顯的借鑑作用。
只不過因為是華夏期刊，在國際上，沒有掀起太大的風浪。
陸晨也將自己過往的一些想法，連續寫了幾篇小文章，發表在《現代心血管病》雜誌。
這些小文章的內容，大多都是心內科領域的綜述。
綜述這種東西，門檻低，上限也是極高的。
普通的綜述文獻，只能是灌水。
但是頂級的綜述，卻能夠發表在國際頂刊的期刊上。
陸晨所寫的幾篇綜述，自然是質量上乘的佳作。
魔都五院也有其他人在《現代心血管病》雜誌上發表論文。
包括柯玥、范志平等人，陸晨作為主編，挑選的都是高質量的。
自創期刊之路，顯得格外漫長和艱辛。
萬事開頭難。
陸晨對此充滿了希冀。
……
病房中。
谷新悅此時在苦思冥想。••¤(`×[¤ ❻➈𝔰Ĥ𝕦x.ςØ𝕄 ¤]×´)¤••
剛剛來了一個大胖子患者，血氧飽和度總是不明原因的下降。
一系列可能會降低血氧飽和度的疾病，諸如心衰、肺栓塞之類的，他都考慮到了。
谷新悅內心是不太想找陸晨的。
如果每一個疑難病例都來找陸晨，可能會讓他養成一個依賴的思維。
對他今後的臨床診治工作，會造成不好的影響。
可是不問陸晨，他暫時又沒有任何頭緒。
無奈之下，谷新悅只能找到了金苗和范志平。
俗話說，三個臭皮匠頂一個諸葛亮。
他們三個待在一起，總能碰撞出一些火花。
可是，三人討論了大半天。
心內科常見的疾病，都被討論完了。
三人依舊沒有任何頭緒。
這可把谷新悅愁死了。
「要不，還是去問問陸主任吧？」金苗提議道。
在他看開，不懂就問，更何況還是樂於教學的陸晨。
這肯定是沒任何問題的。
范志平也在一旁點點頭。
認識到自己的不足，及時尋求幫助，這是他最大的優點之一。
見他倆都這麼說了，谷新悅只能是妥協了。
他來到陸晨的辦公室，把他拉了出來。😳🐺 ６９ｓħᵘⓍ.Ć𝓞м 💥💀
「陸晨，趕緊幫我看一個患者吧。」
谷新悅頓了頓。
他很想知道，陸晨遇到這種，會如何來處理？
「行啊。」
陸晨剛好處理了手頭上的文件，沒什麼事情。
谷新悅便把陸晨帶了患者的面前。
病房中。
陸晨第一次看到了這個患者。
給陸晨的第一印象，那就是胖！
患者的體重至少是兩百斤往上走。
臃腫的身材，躺在病床上，這倒是讓人感到有些違和感。
他頭上的生命值，此時正是64（--）！
這個生命值，說明患者肯定是有問題，但是還沒有到安全的紅線。
谷新悅出聲道：「陸主任，患者的病史很簡單，就是這段時間感覺到乏力、心慌，來醫院一檢查，什麼抽血、檢查都做了，都沒啥問題，但是就是一點，患者的血氧飽和度不太穩定，特別是到了晚上的時候。」
「血氧飽和度低？」陸晨皺了皺眉頭，「肺部有問題？」
「沒有，我們做了肺部CT，甚至還拍了CTA，都沒發現任何的問題。」
谷新悅將患者所有的檢查、化驗單，全部都拿了出來。
陸晨拿起來，一一查看。
除了血脂、尿酸偏高，其中的化驗指標，全都是正常陰性的。
「還真是怪了！」
陸晨頗為好奇。
這種看起來並沒有什麼大問題的患者，其病情可能不簡單！
「我先看看患者吧。」
除了對患者進行了全方位的體格檢查。
經過一系列的心肺聽診，陸晨仍舊沒有查到任何有意義的體徵。
患者表現給眾人面前的，只是一個異常。
那就是太胖了！
除此之外，好像沒什麼其他的疾病。
「陸主任，您可得好好給我瞧瞧。」患者一把辛酸淚的對陸晨道。
他因為這個問題，諮詢過很多的醫院。
但是一直都沒有解決。
「我聽說你們魔都五院心內科，可以解決很多疑難雜症，我就跑了過來。」
魔都五院，在魔都已經有了一些名聲。
特別是部分疑難雜症，在陸晨這裡，都得以解決了。
這一下，陸晨的壓力更大了。
看似簡單的病情，但是診斷卻不簡單！
雖然陸晨有系統的幫助，但是如果沒想到靠邊的診斷，那也沒有啥用。
就在陸晨都有些一籌莫展的時候。
病房中，其他床的患者，說出了一個讓陸晨注意到的問題。
「陸主任，他晚上打呼嚕的聲音太大了！」
其實，嚴重打呼嚕是一種病！
特別是聽起來時斷時續，可別不好意思說。
鼾聲如雷，危害大！
陸晨連忙對一旁的谷新悅道：「睡眠呼吸監測做過嗎？」
「沒有。」谷新悅搖搖頭。
「哎呀，我們怎麼把這個給忘記了？！」
陸晨一拍腦袋，他先翻開了患者之前的血氧飽和度記錄。
血氧飽和度較正常人偏低，太部分的時候，是在晚上！
正常情況下，大部分人睡覺不會打呼嚕，或者打呼嚕時間很少。
打呼嚕主要原因是，上呼吸道存在狹窄問題，然後阻塞了氣流，出現打呼嚕。
也就是我們常說的，睡眠呼吸暫停綜合徵。
現在就好理解了，為什麼患者在晚上的時候，血氧飽和度會下降！
氣道都發生了阻塞，氧氣不夠，血氧肯定低啊！
「恭喜，系統升級完成度上漲！」
系統的提示，也證明了陸晨猜想的正確。
當陸晨把自己的想法告知給谷新悅等人時候，眾人也才恍然大悟。
給患者安排了睡眠呼吸監測以後，更加證實了這一點！
這麼簡單的道理，卻是讓一眾「專家」，都想破了頭！
就連陸晨差點兒想歪了。
很多時候，臨床醫生總會忽略簡單的疾病，反而想一些罕見、疑難的診斷。
這樣就會走進死胡同，越陷越深！
國自然項目、創辦期刊、新型三尖瓣術式，都在火熱開展之中。
魔都五院的《現代心血管病》雜誌，出刊以後，並沒有引起太多的關注。
不過，由谷新悅執筆寫的這篇病桉報導，引起了不少心血管業內人士的探討。
這種罕見的病例，可以極大程度開拓視野。
對於一些高端業內人士，有很明顯的借鑑作用。
只不過因為是華夏期刊，在國際上，沒有掀起太大的風浪。
陸晨也將自己過往的一些想法，連續寫了幾篇小文章，發表在《現代心血管病》雜誌。
這些小文章的內容，大多都是心內科領域的綜述。
綜述這種東西，門檻低，上限也是極高的。
普通的綜述文獻，只能是灌水。
但是頂級的綜述，卻能夠發表在國際頂刊的期刊上。
陸晨所寫的幾篇綜述，自然是質量上乘的佳作。
魔都五院也有其他人在《現代心血管病》雜誌上發表論文。
包括柯玥、范志平等人，陸晨作為主編，挑選的都是高質量的。
自創期刊之路，顯得格外漫長和艱辛。
萬事開頭難。
陸晨對此充滿了希冀。
……
病房中。
谷新悅此時在苦思冥想。••¤(`×[¤ ❻➈𝔰Ĥ𝕦x.ςØ𝕄 ¤]×´)¤••
剛剛來了一個大胖子患者，血氧飽和度總是不明原因的下降。
一系列可能會降低血氧飽和度的疾病，諸如心衰、肺栓塞之類的，他都考慮到了。
谷新悅內心是不太想找陸晨的。
如果每一個疑難病例都來找陸晨，可能會讓他養成一個依賴的思維。
對他今後的臨床診治工作，會造成不好的影響。
可是不問陸晨，他暫時又沒有任何頭緒。
無奈之下，谷新悅只能找到了金苗和范志平。
俗話說，三個臭皮匠頂一個諸葛亮。
他們三個待在一起，總能碰撞出一些火花。
可是，三人討論了大半天。
心內科常見的疾病，都被討論完了。
三人依舊沒有任何頭緒。
這可把谷新悅愁死了。
「要不，還是去問問陸主任吧？」金苗提議道。
在他看開，不懂就問，更何況還是樂於教學的陸晨。
這肯定是沒任何問題的。
范志平也在一旁點點頭。
認識到自己的不足，及時尋求幫助，這是他最大的優點之一。
見他倆都這麼說了，谷新悅只能是妥協了。
他來到陸晨的辦公室，把他拉了出來。😳🐺 ６９ｓħᵘⓍ.Ć𝓞м 💥💀
「陸晨，趕緊幫我看一個患者吧。」
谷新悅頓了頓。
他很想知道，陸晨遇到這種，會如何來處理？
「行啊。」
陸晨剛好處理了手頭上的文件，沒什麼事情。
谷新悅便把陸晨帶了患者的面前。
病房中。
陸晨第一次看到了這個患者。
給陸晨的第一印象，那就是胖！
患者的體重至少是兩百斤往上走。
臃腫的身材，躺在病床上，這倒是讓人感到有些違和感。
他頭上的生命值，此時正是64（--）！
這個生命值，說明患者肯定是有問題，但是還沒有到安全的紅線。
谷新悅出聲道：「陸主任，患者的病史很簡單，就是這段時間感覺到乏力、心慌，來醫院一檢查，什麼抽血、檢查都做了，都沒啥問題，但是就是一點，患者的血氧飽和度不太穩定，特別是到了晚上的時候。」
「血氧飽和度低？」陸晨皺了皺眉頭，「肺部有問題？」
「沒有，我們做了肺部CT，甚至還拍了CTA，都沒發現任何的問題。」
谷新悅將患者所有的檢查、化驗單，全部都拿了出來。
陸晨拿起來，一一查看。
除了血脂、尿酸偏高，其中的化驗指標，全都是正常陰性的。
「還真是怪了！」
陸晨頗為好奇。
這種看起來並沒有什麼大問題的患者，其病情可能不簡單！
「我先看看患者吧。」
除了對患者進行了全方位的體格檢查。
經過一系列的心肺聽診，陸晨仍舊沒有查到任何有意義的體徵。
患者表現給眾人面前的，只是一個異常。
那就是太胖了！
除此之外，好像沒什麼其他的疾病。
「陸主任，您可得好好給我瞧瞧。」患者一把辛酸淚的對陸晨道。
他因為這個問題，諮詢過很多的醫院。
但是一直都沒有解決。
「我聽說你們魔都五院心內科，可以解決很多疑難雜症，我就跑了過來。」
魔都五院，在魔都已經有了一些名聲。
特別是部分疑難雜症，在陸晨這裡，都得以解決了。
這一下，陸晨的壓力更大了。
看似簡單的病情，但是診斷卻不簡單！
雖然陸晨有系統的幫助，但是如果沒想到靠邊的診斷，那也沒有啥用。
就在陸晨都有些一籌莫展的時候。
病房中，其他床的患者，說出了一個讓陸晨注意到的問題。
「陸主任，他晚上打呼嚕的聲音太大了！」
其實，嚴重打呼嚕是一種病！
特別是聽起來時斷時續，可別不好意思說。
鼾聲如雷，危害大！
陸晨連忙對一旁的谷新悅道：「睡眠呼吸監測做過嗎？」
「沒有。」谷新悅搖搖頭。
「哎呀，我們怎麼把這個給忘記了？！」
陸晨一拍腦袋，他先翻開了患者之前的血氧飽和度記錄。
血氧飽和度較正常人偏低，太部分的時候，是在晚上！
正常情況下，大部分人睡覺不會打呼嚕，或者打呼嚕時間很少。
打呼嚕主要原因是，上呼吸道存在狹窄問題，然後阻塞了氣流，出現打呼嚕。
也就是我們常說的，睡眠呼吸暫停綜合徵。
現在就好理解了，為什麼患者在晚上的時候，血氧飽和度會下降！
氣道都發生了阻塞，氧氣不夠，血氧肯定低啊！
「恭喜，系統升級完成度上漲！」
系統的提示，也證明了陸晨猜想的正確。
當陸晨把自己的想法告知給谷新悅等人時候，眾人也才恍然大悟。
給患者安排了睡眠呼吸監測以後，更加證實了這一點！
這麼簡單的道理，卻是讓一眾「專家」，都想破了頭！
就連陸晨差點兒想歪了。
很多時候，臨床醫生總會忽略簡單的疾病，反而想一些罕見、疑難的診斷。
這樣就會走進死胡同，越陷越深！