第853章 四葉瓣!(第一更!)

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  經過這次新術式的體驗,陸晨也明白了一點。★🎁 ➅➈𝐬𝒽𝕦χ.ℂσм 🐉♝Google搜索閱讀

  系統的TAVR技能卡,最高等級肯定要超越專家級!

  專家級,只是收錄了目前已有的術式。

  但是,每一項手術,每過一段時間,都會有創新。

  陸晨現在的目光,已經不滿足於掌握目前的術式,而是深度發掘更多的術式,以此來解決更多的疑難雜症。

  而那個來自華夏的主動脈狹窄患者,在陸晨的手上,順利完成了TAVR手術。

  這一次陸晨作為主刀醫生,山田賢次則是第一助手。

  「恭喜,系統升級完成度上升!」

  「恭喜,收到……的感謝值!」

  在梅奧的日子是十分快樂的,感謝值和系統完成度每天都在上漲。

  ……

  轉眼間,陸晨來到梅奧已經有一年的時間。

  這一年的時間裡。

  陸晨的名字,開始在梅奧心內科有了一定的影響力。

  而在TAVR領域,陸晨的能力得到了所有人的認可。

  「陸,我們組有個手術患者呃,想請您去會診看一下。」

  「陸,明天你們組會收一個重症難治性心衰的患者!」

  「陸,下周有個全球心內科TAVR峰會,醫院決定派你出去參加。」

  陸晨在梅奧過得很好。

  這裡沒有過多的勾心鬥角,每個人都專注於臨床和科研。🍓 ⋆ 🍦 🎀 𝟨𝟫𝓈𝒽𝓊𝓍.𝒸🌸𝓂 🎀 🍦 ⋆ 🍓

  大家拿的薪水都一樣!

  也沒有人擠破腦袋,想要去當管理層。

  陸晨也有了科研保護時間,每周大約有30%的時間,可以去搞自己的科研。

  因此,陸晨順勢加入了Kebed的科研團隊。

  這裡可不像華夏,身為Fellow的陸晨,不可能組建自己的科研隊伍。

  「陸,關於TAVR最新術式的研發,我們得完善整個系統。」Kebed對陸晨道。

  隨著陸晨的能力展現出來,Kebed越來越重視陸晨。

  甚至於,他幾乎都不太管理臨床上的事情。

  所有的患者,都有陸晨統一管理。

  「好的,Kebed先生。」

  陸晨明白Kebed這是想要在今年的TAVR指南中,加入他們最新創建的這個術式。

  不過,指南的改寫,需要循證醫學的支持。

  單純的做一兩例手術,根本說明不了任何的問題。

  這時候,山田賢次突然走進了辦公室。

  「Kebed先生,冠脈組有個病人急會診,想請你去一趟。」

  Kebed一愣,隨後看向陸晨,「陸,你去吧,我實驗室還有很多事情沒做完。」

  「好。🐍😂 ➅➈şн𝓤𝔵.ᑕ𝕠м 🍮🎁」陸晨點點頭。

  隨後,Kebed便離開了。

  辦公室中,只剩下陸晨和山田賢次。

  「陸晨君,Kebed先生的科研保護時間是50%,我看他這是想要往70%的時間發展吧?」山田賢次挑了挑眉頭。

  「作為主治醫生,Kebed有這個權力。」陸晨笑了笑,「梅奧的管理還是很人性化,臨床和科研可以兩頭兼顧,也可以側重一頭。」

  山田賢次攤了攤手,「梅奧就是梅奧,有這種資源和條件。陸晨君,走吧,去冠脈組看看,他們那個患者好像還挺棘手的。」

  「好。」

  陸晨拿著自己的聽診器,和山田賢次一起來到了冠脈介入組。

  ……

  梅奧的心內科分為很多組。

  每個組側重點不同,比如Kebed組現在主攻的領域是TAVR,其他的組還有冠脈介入、電生理、先心病等等。

  陸晨和山田賢次來到了冠脈介入組的辦公室。

  美國黑人Fellow薩拉特正在辦公室中查看患者的病歷資料。


  看見陸晨和山田賢次進來,他立刻站起身,「陸,你可算來了!」

  作為同一批來的Fellow,他們現在很明白自己和陸晨之間的差距。

  「患者在哪兒?」陸晨道。

  「導管室呢!」薩拉特連忙道,「我現在帶你們過去。」

  「導管室?手術的病人?」陸晨一愣。

  「對!」薩拉特一邊引路,一邊介紹道,「這台手術原本是冠脈介入,不過患者的主動脈瓣也有問題,我們組主治醫生決定一起解決。」

  這放在別的醫院,冠脈介入和TAVR介入絕對不可能一個組來做。

  但是在梅奧,這裡每個醫生擅長的領域都有很多。

  即便是冠脈介入組的醫生,也可以做大部分TAVR的手術。

  「那現在患者是什麼情況?術中叫我們來會診幹啥?」陸晨疑惑道。

  「就是術前的瓣膜CT和我們術中發現的,不太一樣。」薩拉特表情凝重,「陸,你到導管室就知道了。」

  ……

  梅奧心內科導管室。

  此時的3號手術間中。

  三位手術醫生對著眼前的患者,一籌莫展。

  「我們的運氣太差了,居然碰到了四葉式主動脈瓣!」

  卡薩斯作為手術的第一助手,忍不住吐槽了一句,

  在術前的CT檢查中,並沒有發現這一點。

  「現在說這些也沒有用了!」組裡的主治醫生蘭伯特皺眉道,「四葉式主動脈瓣,瓣膜定位很難,單靠我們來做,成功率太低了!」

  四葉式主動脈瓣(QAV)發病率極低,對該類患者實施TAVR手術,存在瓣膜定位困難,瓣膜植入后冠脈遮擋等風險!

  「叫TAVR組的醫生來了麼?」

  「已經請會診了,應該在路上。」卡薩斯道。

  「好,我們先穩住患者的生命體徵,等TAVR組的醫生來了再說。」

  兩分鐘,陸晨來到了3號導管室。

  「陸,你終於來了!」

  對於陸晨的到來,蘭伯特並不意外。

  最近這段時間的TAVR手術會診,Kebed基本上不來了,都是讓陸晨代勞。

  而一旁的卡薩斯卻是沒有說什麼。

  對於陸晨,Fellow審核的考試歷歷在目,他還是有些不服氣的。

  「患者什麼情況?」陸晨立刻開始翻閱患者的病歷資料。

  「我們本來準備PCI+TAVR一起做。」蘭伯特將患者的瓣膜CT檢查資料遞給了陸晨。

  「我們原先的預想,瓣膜病變不嚴重,但是現在發現了四葉畸形。」

  正常的主動脈瓣膜,只有三葉!

  而這個患者,卻是多出了一葉!

  陸晨凝神看向患者的CT。

  CT顯示分布的四葉瓣,瓣竇較小,冠脈開口較低,瓣葉冗長增厚。

  左右冠瓣葉長度均超過STJ高度!

  「我們剛才重新評估,瓣膜植入過程中,冠脈遮擋風險很高!」蘭伯特道,「所以把你們請過來了。」

  陸晨面色凝重。

  這個患者情況太過於特殊了。

  不僅有冠脈疾病,還有主動脈瓣膜的病變,同時完成兩種術式,對操作者的要求極高!

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