第845章 最難的手術！（第三更，還有一更）
時間悄然過去。💚♝ ６❾𝐒𝓗𝕌x.¢𝕆м 🐙💝Google搜索閱讀
午飯是梅奧提供的。
自然又是披薩和三明治。
陸晨只能暫時忍受一下。
到了下午五點，終於到了陸晨的輪次。
也是最後一輪！
「最後一組的成員，準備進入模擬手術間！」
主考官走進了候考室。
身下的幾名考生，包括陸晨在內，全部都站起了身。
所有人按照編號，依次進入模擬手術間。
……
「露娜，你猜這次的Fellow會是哪五位？」
手術模擬間的小房子內，眾位考官聚集在一起，討論著這次考試。
為了公平，他們身為考官，只能看到手術的術野，並不能看到具體操作的人。
身為考官的露娜笑了笑，「我聽說過，好像有卡薩斯、薩拉特，島國那個人的手術水平也還不錯。」
「對啊，今年的競爭還真不小。」另外一個白人考官也附和了一句，「我看還有幾位歐洲的醫生，競爭力也很強。」
而陸晨組裡的Fellow，Kebed一直都沒有說話。
作為此次考核的考官之一，他坐在房間的角落裡。
「Kebed，你怎麼不說話啊？」露娜看向了一旁的Kebed，「這可不像你的風格啊。」
「我對這些人不太熟悉。」Kebed搖搖頭。
他唯一熟悉的，應該還是那個來自華夏的醫生，陸晨。👮🎈 ６➈𝐬𝓗ｕ𝐱.ⒸＯ𝐦 ♘🐟
「我對這些人不太熟悉，只是聽過他們的名字。」露娜突然一笑，「要不我們打個賭？」
「打賭？」
Kebed疑惑地看著露娜。
「我們分別猜一猜這次的入圍名單，看看誰猜中的多。」露娜抿嘴一笑。
Kebed一笑，「可以啊，但是賭什麼呢？」
「你想賭什麼？」露娜上下打量了一眼Kebed。
Kebed毫不猶豫地指了指露娜的胸口。
露娜一驚，一臉不可思議地看著Kebed。
沒想到Kebed看起這么正經的一個人，私底下也如此豪放？
「露娜，我要你的……聽診器！」
Kebed的聲音傳入露娜耳朵。
「啊？你說啥？」露娜正準備接受那個無理的要求，但是聽到Kebed的話，只好把自己的話又咽了回去。
「我要你那個很貴的聽診器。」Kebed咧嘴一笑，「我的聽診器壞了，正準備買一個聽診器呢。」
「這……好吧。」露娜只能接受道，「如果我贏了的話，那你就請我去吃頓飯，很貴的那種。」
「沒問題！」Kebed微微點頭。
兩人商議完畢，在周圍人的見證下，便開始寫下各個的人選。
Kebed對這次參加Fellow考試的人，還真不太熟悉。
不過，剛才聽了眾人的交談，他心中也有了自己的打算。
他很快就寫下了四個人選，分別是卡薩斯、薩拉特、山田賢次，以及來自歐洲的芬娜。
至於最後一個人選，Kebed有些猶豫，一時間還真沒想到有誰。
這時候，他腦海中突然蹦出了一個名字。
組裡那個華夏醫生，陸晨！
他的臨床能力肯定沒得話說，可是手術能力……
Kebed還真是沒見過。
「選他嗎？」Kebed心中有些犯難了。
可是其他人，他根本就不熟悉。
與其選其他人，那還不如選陸晨呢！
Kebed想了想，把最後一個名字寫上了「陸晨」。
「要是我輸了，讓陸晨請我吃一頓就行了。」Kebed如是想到。
此時，對面的露娜也寫出了自己的人選。
她的五個人選，分別是卡薩斯、薩拉特、山田賢次、芬娜，以及來自印度的西塔拉曼！
前四個人，兩人都一樣。
只是這最後一個人選，兩人有了分歧。
露娜笑著看向Kebed的選擇，「Kebed，你這個陸，是誰？看名字，好像是華夏人？你沒搞錯吧，想要請我吃飯，不用這麼直接吧？」
「他叫陸晨，你們應該都見過。」Kebed緩緩道，「是今年在我組裡的訪問醫生。」
「噢，我記起來了，就是那個在病例大會上發言的華夏醫生？」露娜疑惑道。
「嗯，沒錯。」Kebed點了點頭。
「呵呵。」露娜笑了笑，「臨床能力強，可不代表手術能力。我選的這個來自印度的西塔拉曼，我見過他做的手術，雖然比不上前四個人，但是也差不到哪兒去。」
「哈哈。」露娜雙手背在身後，「不要說得這麼明顯嘛。」
……
此時，陸晨已經站上了手術台。
第一輪的考核，冠脈介入！
梅奧選的術式，是一個極為複雜的。
陸晨造影結束之後，發現模擬心臟的病變很嚴重。
左主幹末端99%的狹窄性病變。
前降支近端可見90%的狹窄，前降支中段完全閉塞。
迴旋支開口可見85%的狹窄性病變；右冠狀動脈近端可見90%的狹窄性病變。
這麼大範圍的病變範圍，在臨床上實屬罕見。
而且模擬心臟的前降支，是一個CTO分叉病變，這也屬於介入的難點。
陸晨迅速在腦海中將手術操作過了一遍。
這個術式，他目前還沒有在系統虛擬空間接觸過。
但是他已經將「冠脈介入」這張高級技能卡，開發得差不多了。
如果是真實的臨床操作，陸晨可能還有些不太敢下手。
但這次是模擬練習，他還是有把握完成整個術式！
……
陸晨先是以Cultte術式，對前分叉病變植入支架。
之後對前降支CTO病變進行正向開通。
克服了各種困難之後，冠脈導絲終於送到前降支遠端血管正腔內。
陸晨為該模擬心臟處理了前分叉及前降支CTO病變，術中一共植入4枚冠脈藥物治療！
「雖然不太完美，但是也應該合格了！」
因為這是模擬手術，沒有現實手術那麼煩瑣。
三輪手術，一共耗費的時間，需要控制在一個小時內。
如果沒有按時完成三個手術，將會自動被淘汰出局。
二十分鐘後，陸晨結束了冠脈手術之後。
他立刻就開始第二輪次的電生理介入。
好在第二輪的電生理介入，是一個比較常規的房顫消融。
這種類型的手術，陸晨在系統虛擬空間，以及在現實生活中，操作過很多次了！
經過約莫十五分鐘的定位消融，他便完成了這次的房顫消融。
……
剩下二十五分鐘的時間。
陸晨需要進行的便是最後的TAVR介入治療！
當看到這個TAVR手術之時，陸晨也有些驚了。
模擬心臟的CT結果顯示，主動脈弓走行嚴重迂曲，呈3D型。
主動脈瓣為TYPE 0型二葉式主動脈瓣，瓣膜明顯增厚，瓣葉及瓣環存在重度鈣化。
最讓人心驚的是，眼前這個心臟模擬，還是一個極重度橫位心！
此手術的難度，是陸晨在現實中見過最難的一次！
午飯是梅奧提供的。
自然又是披薩和三明治。
陸晨只能暫時忍受一下。
到了下午五點，終於到了陸晨的輪次。
也是最後一輪！
「最後一組的成員，準備進入模擬手術間！」
主考官走進了候考室。
身下的幾名考生，包括陸晨在內，全部都站起了身。
所有人按照編號，依次進入模擬手術間。
……
「露娜，你猜這次的Fellow會是哪五位？」
手術模擬間的小房子內，眾位考官聚集在一起，討論著這次考試。
為了公平，他們身為考官，只能看到手術的術野，並不能看到具體操作的人。
身為考官的露娜笑了笑，「我聽說過，好像有卡薩斯、薩拉特，島國那個人的手術水平也還不錯。」
「對啊，今年的競爭還真不小。」另外一個白人考官也附和了一句，「我看還有幾位歐洲的醫生，競爭力也很強。」
而陸晨組裡的Fellow，Kebed一直都沒有說話。
作為此次考核的考官之一，他坐在房間的角落裡。
「Kebed，你怎麼不說話啊？」露娜看向了一旁的Kebed，「這可不像你的風格啊。」
「我對這些人不太熟悉。」Kebed搖搖頭。
他唯一熟悉的，應該還是那個來自華夏的醫生，陸晨。👮🎈 ６➈𝐬𝓗ｕ𝐱.ⒸＯ𝐦 ♘🐟
「我對這些人不太熟悉，只是聽過他們的名字。」露娜突然一笑，「要不我們打個賭？」
「打賭？」
Kebed疑惑地看著露娜。
「我們分別猜一猜這次的入圍名單，看看誰猜中的多。」露娜抿嘴一笑。
Kebed一笑，「可以啊，但是賭什麼呢？」
「你想賭什麼？」露娜上下打量了一眼Kebed。
Kebed毫不猶豫地指了指露娜的胸口。
露娜一驚，一臉不可思議地看著Kebed。
沒想到Kebed看起這么正經的一個人，私底下也如此豪放？
「露娜，我要你的……聽診器！」
Kebed的聲音傳入露娜耳朵。
「啊？你說啥？」露娜正準備接受那個無理的要求，但是聽到Kebed的話，只好把自己的話又咽了回去。
「我要你那個很貴的聽診器。」Kebed咧嘴一笑，「我的聽診器壞了，正準備買一個聽診器呢。」
「這……好吧。」露娜只能接受道，「如果我贏了的話，那你就請我去吃頓飯，很貴的那種。」
「沒問題！」Kebed微微點頭。
兩人商議完畢，在周圍人的見證下，便開始寫下各個的人選。
Kebed對這次參加Fellow考試的人，還真不太熟悉。
不過，剛才聽了眾人的交談，他心中也有了自己的打算。
他很快就寫下了四個人選，分別是卡薩斯、薩拉特、山田賢次，以及來自歐洲的芬娜。
至於最後一個人選，Kebed有些猶豫，一時間還真沒想到有誰。
這時候，他腦海中突然蹦出了一個名字。
組裡那個華夏醫生，陸晨！
他的臨床能力肯定沒得話說，可是手術能力……
Kebed還真是沒見過。
「選他嗎？」Kebed心中有些犯難了。
可是其他人，他根本就不熟悉。
與其選其他人，那還不如選陸晨呢！
Kebed想了想，把最後一個名字寫上了「陸晨」。
「要是我輸了，讓陸晨請我吃一頓就行了。」Kebed如是想到。
此時，對面的露娜也寫出了自己的人選。
她的五個人選，分別是卡薩斯、薩拉特、山田賢次、芬娜，以及來自印度的西塔拉曼！
前四個人，兩人都一樣。
只是這最後一個人選，兩人有了分歧。
露娜笑著看向Kebed的選擇，「Kebed，你這個陸，是誰？看名字，好像是華夏人？你沒搞錯吧，想要請我吃飯，不用這麼直接吧？」
「他叫陸晨，你們應該都見過。」Kebed緩緩道，「是今年在我組裡的訪問醫生。」
「噢，我記起來了，就是那個在病例大會上發言的華夏醫生？」露娜疑惑道。
「嗯，沒錯。」Kebed點了點頭。
「呵呵。」露娜笑了笑，「臨床能力強，可不代表手術能力。我選的這個來自印度的西塔拉曼，我見過他做的手術，雖然比不上前四個人，但是也差不到哪兒去。」
「哈哈。」露娜雙手背在身後，「不要說得這麼明顯嘛。」
……
此時，陸晨已經站上了手術台。
第一輪的考核，冠脈介入！
梅奧選的術式，是一個極為複雜的。
陸晨造影結束之後，發現模擬心臟的病變很嚴重。
左主幹末端99%的狹窄性病變。
前降支近端可見90%的狹窄，前降支中段完全閉塞。
迴旋支開口可見85%的狹窄性病變；右冠狀動脈近端可見90%的狹窄性病變。
這麼大範圍的病變範圍，在臨床上實屬罕見。
而且模擬心臟的前降支，是一個CTO分叉病變，這也屬於介入的難點。
陸晨迅速在腦海中將手術操作過了一遍。
這個術式，他目前還沒有在系統虛擬空間接觸過。
但是他已經將「冠脈介入」這張高級技能卡，開發得差不多了。
如果是真實的臨床操作，陸晨可能還有些不太敢下手。
但這次是模擬練習，他還是有把握完成整個術式！
……
陸晨先是以Cultte術式，對前分叉病變植入支架。
之後對前降支CTO病變進行正向開通。
克服了各種困難之後，冠脈導絲終於送到前降支遠端血管正腔內。
陸晨為該模擬心臟處理了前分叉及前降支CTO病變，術中一共植入4枚冠脈藥物治療！
「雖然不太完美，但是也應該合格了！」
因為這是模擬手術，沒有現實手術那麼煩瑣。
三輪手術，一共耗費的時間，需要控制在一個小時內。
如果沒有按時完成三個手術，將會自動被淘汰出局。
二十分鐘後，陸晨結束了冠脈手術之後。
他立刻就開始第二輪次的電生理介入。
好在第二輪的電生理介入，是一個比較常規的房顫消融。
這種類型的手術，陸晨在系統虛擬空間，以及在現實生活中，操作過很多次了！
經過約莫十五分鐘的定位消融，他便完成了這次的房顫消融。
……
剩下二十五分鐘的時間。
陸晨需要進行的便是最後的TAVR介入治療！
當看到這個TAVR手術之時，陸晨也有些驚了。
模擬心臟的CT結果顯示，主動脈弓走行嚴重迂曲，呈3D型。
主動脈瓣為TYPE 0型二葉式主動脈瓣，瓣膜明顯增厚，瓣葉及瓣環存在重度鈣化。
最讓人心驚的是，眼前這個心臟模擬，還是一個極重度橫位心！
此手術的難度，是陸晨在現實中見過最難的一次！