第797章 否決
可是，哪裡來的結核呢？
陸晨有些摸不著頭腦。🎈🐠 ❻９𝔰ｈᵘЖ.ᶜ𝑜ｍ ☯🍫
在他的印象中，患者各種檢查都做了，並沒有發現其他的結核感染跡象。
「現在風濕科是什麼意見？」陸晨道。
華醫生緩緩道：「他們風濕科請了感染科醫生過來會診，從頭分析了一遍，影像學上沒有看到有肺結核，患者也沒有腸結核的表現，建議必要時可以做腸鏡看清楚。」
陸晨點點頭。
僅僅一個PPD試驗陽性，不能馬上診斷為結核。
但是，也不能不理會這個試驗結果。
「我去風濕科看看吧。」陸晨想了想，還是決定親自去看看。
……
來到風濕科醫生辦公室。
剛走進，他便看到患者父母，正在和風濕科醫生溝通病情。
「我們決定還是先上激素！」風濕科醫生出聲道。
「等等，你們之前不是說，怕有結核嗎，有結核還能用激素麼？」患者父親疑惑道。
他們自己也查閱了相關資料，激素是結核病人的禁忌啊。
這可如何是好？
風濕科醫生繼續說道：「我們主任說了，怕患者撐得時間不超過半年，這個病進展可能很快的。」
患者父母一聽這話，立刻就急了。🐸☆ ➅➈şĤｕⓧ.𝒸Ỗ𝓶 ♢🍬
患者母親大聲嚷嚷道：「這醫生怎麼說話的啊，這算人話麼，什麼叫活不過半年啊！」
老實巴交的父母，此刻急了。
風濕科的管床醫生，支支吾吾說不出什麼話。
陸晨立刻走上前。
「叔叔阿姨，你們先別急。」
聽到陸晨的聲音，患者父親回頭一看，馬上就停止了吵鬧。
「陸教授，您怎麼來了？」患者父親驚喜道，「是來看我女兒的嗎？」
陸晨成功診斷出「大動脈炎」這個疾病，患者和家屬都是什麼感激他的。
陸晨笑著點點頭，把患者父母攙扶到一旁坐下，然後朝風濕科醫生點頭致意。
風濕科醫生感激地朝陸晨笑了笑。
剛才這種情況，的確是他的溝通方式出了問題，幸好陸晨主任及時趕來補救了。
「陸教授，您快跟我說說，我女兒現在究竟該怎麼辦才好？」
陸晨一頓，「風濕科醫生說得對，這個多發性大動脈炎進展會比較快，如果等抗擊結核再來用激素，恐怕真的是太晚了，會出什麼事我們都料想不到，可能會有最差的情況發生。」
說到這裡，患者父親的心情已經平復了下來。
「為了避免這種情況，我們決定還是要先用激素，壓制免疫和炎症。🌷♡ ➅❾Şђย𝕏.匚ｏ𝓂 🍔👌至於結核那頭，目前看起來不是太像，我們可以邊治療邊觀察，如果有不妥，再隨時調整。」
患者父母連連點頭，這話聽起來就順耳多了，雖然是一個意思。
「陸教授，太謝謝你了。」患者母親道，「我們都轉科了，還麻煩你過來看她。」
「她只要自己在我手底下住過，那就都是我的病人。」陸晨笑了笑，隨即回頭對風濕科醫生道，「帶我去病房看看她吧。」
「好的，陸主任。」
風濕科管床醫生立刻站起身，把陸晨帶到了病房。
患者見到陸晨那一刻，也十分欣喜。
但是，在聽到自己仍舊還要使用激素的時候，她的表情很猶豫。
不過，在陸晨的勸說下。
患者最終還是接受了激素+免疫抑制劑治療，一開始潑尼松用了12片，外加一個嗎替麥考酚酯。
臨走之前，陸晨囑咐道：「這個病無法治癒，但通過藥物治療是可以控制的，絕大多數都可以長期活下去的，要有信心，就是吃藥會有些副作用。慢慢調！」
「好的，謝謝陸教授。」患者此刻心理已經接受了這個事實，「不過，我的結核試驗，為啥會是陽性的？」
風濕科管床醫生也是好奇的看向陸晨。
他們風濕科醫生聚在一起，討論了很久，也沒得出一個結論。
「這個好問題，暫時我也不清楚答桉。」陸晨微微搖頭。
臨床上，還有很多事情沒有完全發掘出來。
「不過，出院之前，你再複查一個PPD，有可能是假陽性！」陸晨道。
這話也是說出風濕科醫生聽的。
一旁，風濕科醫生連連點頭。
「好，那我走了。」
陸晨朝眾人揮了揮手，便離開了風濕科病房。
其實，多發性大動脈炎並不是罕見病，島國的發病率有40/10萬。
葫華夏具體數字不知道，但估計差不了太遠，考慮到我們龐大的人口基數，這絕對不是罕見病。
希望有這個病的女孩子要正確對待，不要諱疾忌醫。
為什麼說是女孩子呢？
因為這個病真的是女多男少，男女發病率大概是1:10。
另外，激素不是魔鬼，激素是這類疾病的基礎用藥，要正確對待。
但激素的副作用也是挺大的，要樹立起信心，因為激素胖起來的女孩子，最終都可能因為停藥而重新瘦回去的，堅信這一點。
最後，跟胖瘦比起來，命還是最重要的。
……
「恭喜，系統升級完成度上漲！」
「恭喜，收到感謝值……」
感謝值和系統升級完成度又小幅度上漲了一波，陸晨還是很開心的。
回到心內二區，組裡的患者病情都還算穩定，陸晨便回到了自己的辦公室。
在辦公室還沒待多久，敲門聲就響起了。
「請進。」陸晨輕聲道。
隨後，晏萬鋒主任便推門走了進來。
「主任，您怎麼來了？」
陸晨連忙站起身，給晏萬鋒倒了一杯水。
晏萬鋒笑著坐在沙發上，「剛才去風濕科了？」
「嗯。」陸晨點點頭，「有個患者轉到風濕科了，我過去看看。」
「剛才風濕科楊主任特意給他打電話。」晏萬鋒一笑，「說你過去幫他們解決了一個麻煩，讓我好好感謝你。」
「其實也沒什麼，我就去和患者溝通了一下。」陸晨謙虛道。
不過，他也很疑惑，晏萬鋒主任來他這兒，就是特意說這個事？
不應該吧？
果然，晏萬鋒主任抿了一口茶，然後緩緩道：「陸晨，你上次的提議，我向院領導提議了。」
「他們怎麼說？」陸晨道。
晏萬鋒搖搖頭，「這個問題涉及多方利益，他們否決了，還是想要拓展TAVR手術團隊，僅僅是把人送到TAVR學習班，這是不夠的。」
陸晨有些摸不著頭腦。🎈🐠 ❻９𝔰ｈᵘЖ.ᶜ𝑜ｍ ☯🍫
在他的印象中，患者各種檢查都做了，並沒有發現其他的結核感染跡象。
「現在風濕科是什麼意見？」陸晨道。
華醫生緩緩道：「他們風濕科請了感染科醫生過來會診，從頭分析了一遍，影像學上沒有看到有肺結核，患者也沒有腸結核的表現，建議必要時可以做腸鏡看清楚。」
陸晨點點頭。
僅僅一個PPD試驗陽性，不能馬上診斷為結核。
但是，也不能不理會這個試驗結果。
「我去風濕科看看吧。」陸晨想了想，還是決定親自去看看。
……
來到風濕科醫生辦公室。
剛走進，他便看到患者父母，正在和風濕科醫生溝通病情。
「我們決定還是先上激素！」風濕科醫生出聲道。
「等等，你們之前不是說，怕有結核嗎，有結核還能用激素麼？」患者父親疑惑道。
他們自己也查閱了相關資料，激素是結核病人的禁忌啊。
這可如何是好？
風濕科醫生繼續說道：「我們主任說了，怕患者撐得時間不超過半年，這個病進展可能很快的。」
患者父母一聽這話，立刻就急了。🐸☆ ➅➈şĤｕⓧ.𝒸Ỗ𝓶 ♢🍬
患者母親大聲嚷嚷道：「這醫生怎麼說話的啊，這算人話麼，什麼叫活不過半年啊！」
老實巴交的父母，此刻急了。
風濕科的管床醫生，支支吾吾說不出什麼話。
陸晨立刻走上前。
「叔叔阿姨，你們先別急。」
聽到陸晨的聲音，患者父親回頭一看，馬上就停止了吵鬧。
「陸教授，您怎麼來了？」患者父親驚喜道，「是來看我女兒的嗎？」
陸晨成功診斷出「大動脈炎」這個疾病，患者和家屬都是什麼感激他的。
陸晨笑著點點頭，把患者父母攙扶到一旁坐下，然後朝風濕科醫生點頭致意。
風濕科醫生感激地朝陸晨笑了笑。
剛才這種情況，的確是他的溝通方式出了問題，幸好陸晨主任及時趕來補救了。
「陸教授，您快跟我說說，我女兒現在究竟該怎麼辦才好？」
陸晨一頓，「風濕科醫生說得對，這個多發性大動脈炎進展會比較快，如果等抗擊結核再來用激素，恐怕真的是太晚了，會出什麼事我們都料想不到，可能會有最差的情況發生。」
說到這裡，患者父親的心情已經平復了下來。
「為了避免這種情況，我們決定還是要先用激素，壓制免疫和炎症。🌷♡ ➅❾Şђย𝕏.匚ｏ𝓂 🍔👌至於結核那頭，目前看起來不是太像，我們可以邊治療邊觀察，如果有不妥，再隨時調整。」
患者父母連連點頭，這話聽起來就順耳多了，雖然是一個意思。
「陸教授，太謝謝你了。」患者母親道，「我們都轉科了，還麻煩你過來看她。」
「她只要自己在我手底下住過，那就都是我的病人。」陸晨笑了笑，隨即回頭對風濕科醫生道，「帶我去病房看看她吧。」
「好的，陸主任。」
風濕科管床醫生立刻站起身，把陸晨帶到了病房。
患者見到陸晨那一刻，也十分欣喜。
但是，在聽到自己仍舊還要使用激素的時候，她的表情很猶豫。
不過，在陸晨的勸說下。
患者最終還是接受了激素+免疫抑制劑治療，一開始潑尼松用了12片，外加一個嗎替麥考酚酯。
臨走之前，陸晨囑咐道：「這個病無法治癒，但通過藥物治療是可以控制的，絕大多數都可以長期活下去的，要有信心，就是吃藥會有些副作用。慢慢調！」
「好的，謝謝陸教授。」患者此刻心理已經接受了這個事實，「不過，我的結核試驗，為啥會是陽性的？」
風濕科管床醫生也是好奇的看向陸晨。
他們風濕科醫生聚在一起，討論了很久，也沒得出一個結論。
「這個好問題，暫時我也不清楚答桉。」陸晨微微搖頭。
臨床上，還有很多事情沒有完全發掘出來。
「不過，出院之前，你再複查一個PPD，有可能是假陽性！」陸晨道。
這話也是說出風濕科醫生聽的。
一旁，風濕科醫生連連點頭。
「好，那我走了。」
陸晨朝眾人揮了揮手，便離開了風濕科病房。
其實，多發性大動脈炎並不是罕見病，島國的發病率有40/10萬。
葫華夏具體數字不知道，但估計差不了太遠，考慮到我們龐大的人口基數，這絕對不是罕見病。
希望有這個病的女孩子要正確對待，不要諱疾忌醫。
為什麼說是女孩子呢？
因為這個病真的是女多男少，男女發病率大概是1:10。
另外，激素不是魔鬼，激素是這類疾病的基礎用藥，要正確對待。
但激素的副作用也是挺大的，要樹立起信心，因為激素胖起來的女孩子，最終都可能因為停藥而重新瘦回去的，堅信這一點。
最後，跟胖瘦比起來，命還是最重要的。
……
「恭喜，系統升級完成度上漲！」
「恭喜，收到感謝值……」
感謝值和系統升級完成度又小幅度上漲了一波，陸晨還是很開心的。
回到心內二區，組裡的患者病情都還算穩定，陸晨便回到了自己的辦公室。
在辦公室還沒待多久，敲門聲就響起了。
「請進。」陸晨輕聲道。
隨後，晏萬鋒主任便推門走了進來。
「主任，您怎麼來了？」
陸晨連忙站起身，給晏萬鋒倒了一杯水。
晏萬鋒笑著坐在沙發上，「剛才去風濕科了？」
「嗯。」陸晨點點頭，「有個患者轉到風濕科了，我過去看看。」
「剛才風濕科楊主任特意給他打電話。」晏萬鋒一笑，「說你過去幫他們解決了一個麻煩，讓我好好感謝你。」
「其實也沒什麼，我就去和患者溝通了一下。」陸晨謙虛道。
不過，他也很疑惑，晏萬鋒主任來他這兒，就是特意說這個事？
不應該吧？
果然，晏萬鋒主任抿了一口茶，然後緩緩道：「陸晨，你上次的提議，我向院領導提議了。」
「他們怎麼說？」陸晨道。
晏萬鋒搖搖頭，「這個問題涉及多方利益，他們否決了，還是想要拓展TAVR手術團隊，僅僅是把人送到TAVR學習班，這是不夠的。」