第704章 陸總,求支援!
魔都一院。🐸☆ ➅➈şĤuⓧ.𝒸Ỗ𝓶 ♢🍬
心內科第五病區。
今天是楊帆獨立管床後的第一個夜班。
作為今年剛畢業的博士,她之前大部分時間都在搞科研,所以臨床經驗並不多。
上夜班之前,她還特意求了個平安福。
但是晚上剛接班,她就有些欲哭無淚。
今晚值班的護士,也是個剛來沒多久的。
這兩個人大眼瞪小眼,心裡對今晚的夜班之旅,心驚膽戰。
雖然楊帆今天是上級醫師,手底下還有個研一學生,但是她不敢像其他資質老的醫生那樣,直接躺在休息室。
而是和研究生一起,待在醫生辦公室,隨時準備處理各種突發事件。
「楊先生,12床喊不舒服,你去看看吧。」小護士跑進了醫生值班室。
「好,知道了。」
楊帆點了點頭,身旁的研究生就主動站起身,去往病房查看。
楊帆也是點開了患者的病程記錄,看一下患者的住院診斷。
「急性心梗術後兩天的病人……」
……
五分鐘後。
陪同楊帆上班的研究生回來了。
「老師,患者說有些胸悶,我給他做了一張心電圖。」研究生把心電圖遞給了楊帆。
楊帆拿起一看。
和之前的心電圖沒有太大的區別。
「聽診肺部了嗎?」楊帆詢問道。👊♘ ➅➈𝐒ĦỮ𝐱.匚𝕆爪 🐝🎄
「聽了,好像……沒有聽到什麼異常的。」研究生抿了抿嘴,小聲道。
「嗯。」楊帆見學生這麼說,心裡也有些打鼓,還是決定親自去看看病人。
來到12號病床旁。
楊帆仔仔細細給患者進行了體格檢查,的確沒有發現任何異常。
於是,她朝稍稍安慰了一下患者,就回到了醫生辦公室。
剛處理完這個病人,小護士又跑了進來。
「楊先生,32床喊胸痛,另外46床說小便解不出來,很難受。57床說自己手抖,渾身沒力氣……」
「噢,好,我去看看。」
楊帆屁股還沒坐熱呢,又起身查看患者。
來來回回跑了很多趟,她腿都有些酸了。
不過,幸好患者都是小病小痛。
稍稍安慰,或者處理一下,就沒事了。
可就在楊帆腦海里閃過這個想法的時候,小護士急匆匆跑了進來。
「楊先生,12床喘得厲害,你快去看看他!」
聽到護士急切的聲音。
楊帆心中也是一驚,連忙叫著身旁的研究生跟著自己過來。
……
病房中。
12床患者坐在床上,面色蒼白,額頭冒著冷汗。
床旁的心電監護儀,正滴滴答答地報警。
「醫生,我胸悶,太難受了。」
看見楊帆進來,患者立刻大聲喊叫。
楊帆見狀,心中一沉。
心梗後一周內,發生各種併發症的概率是極高的。
比如惡性心律失常、急性心衰、心臟破裂等等。
她立刻跑到床旁,給患者聽診心肺。
聽診器一接觸患者肺部,楊芳就嚇了一大跳。
滿肺全部都是濕羅音!
可是,半個小時之前,她來看過病人,當時患者的肺部還是很乾淨的啊!
楊帆稍稍一愣神,患者的胸悶症狀更加明顯了。
床旁心電監護儀上,患者血氧飽和度只有88%!
「立刻推一支速尿!」
「改成面罩吸氧!」
護士已經推開了急救車,開始配藥。
「小方,你量個血壓,然後再複查心電圖。」楊芳對一旁的研究生吩咐道。
「血壓這麼低?」楊帆皺緊了眉頭。
利尿劑,是會影響血壓的,使血壓更低。
此時患者已經處於休克狀態,再推利尿劑,極有可能加重病情。
「速尿還推嗎?」
小護士已經配好了藥,轉頭看向楊帆,等待著她的決策。
「先……先不推了。」楊帆頓了頓,「先用多巴胺把血壓升起來。」
不過楊帆看向心電監護儀,患者心率有120次/分。
多巴胺在升高血壓的同時,還會加快心率。
她連忙改口,「不用多巴胺,換成去甲腎上腺素!」
小護士點了點頭,立刻開始配置去甲腎上腺素。
可是就在此時,患者的血氧飽和度有些維持不住了。
從剛開始的88%,一直往下掉。
即便加大吸氧濃度,也只能維持在83%左右。
更讓楊帆手忙腳亂的是,患者的心電監護儀上,頻繁出現室性早搏。
連續三個室性早搏在一起,就叫室速!
等名叫小方的研究生做完心電圖的時候,已經可以看到一連串的室速出現。
……
CCU住院總休息室。
陸晨正在和范志平聊天。
經過剛才陸晨在群里冒泡,范志平就試探性的給他發了一條信息。
沒想到陸晨立刻就回復了。
這讓范志平有些驚喜。
「陸教授,上次那個做TAVR手術的患者,多謝你了。」
陸晨有些無奈地看著范志平發過來的消息,「范哥,你在群里叫我教授就算了,私底下就別了吧。」
「嘿嘿,習慣了,一時間沒改過來。」范志平笑道,「反正這是遲早的事情,我先叫叫,讓你習慣習慣。」
陸晨拿他一點兒辦法都沒。
「對了,陸晨,你在魔都那邊怎麼樣?」
「還行,這裡的醫療資源比京華還是要好一些。」陸晨道。
「那個……魔都那邊的醫學研究生好考嗎?」
范志平突然的一句話,讓陸晨微微一愣。
「咋了,范哥,您兒子要考研?」陸晨疑惑道。
范志平老臉一紅,「不是,是我……想考。」
「啊?」陸晨聞言,驚詫不已。
老范同志都四十好幾分人了,居然還想著繼續深造學習,當真是不簡單,不服老啊!
「范哥,您這是考個在職研究生,提升一下學歷?」陸晨疑惑道。
「不,我準備脫產,讀一個全日制的。」范志平沒我在任何猶豫,應該是早就想好了。
陸晨不由得給老范同志豎起一個大拇指。
這麼大的年齡,去讀全日制的研究生,這是要有很大的勇氣的啊!
「范哥,如果你想要來魔都,我可以幫你問問。」陸晨道。
他現在在魔都也有些根基,幫忙打聽研究生招生的事情,還算比較輕鬆的。
「那真是太好了。」范志平面色一喜。
正當陸晨準備繼續回復的時候,住院總專用手機,又響了!
「陸總,心內五區搶救,求支援!」
------題外話------
今天盡力了
求波票
明天下夜班,補起來
心內科第五病區。
今天是楊帆獨立管床後的第一個夜班。
作為今年剛畢業的博士,她之前大部分時間都在搞科研,所以臨床經驗並不多。
上夜班之前,她還特意求了個平安福。
但是晚上剛接班,她就有些欲哭無淚。
今晚值班的護士,也是個剛來沒多久的。
這兩個人大眼瞪小眼,心裡對今晚的夜班之旅,心驚膽戰。
雖然楊帆今天是上級醫師,手底下還有個研一學生,但是她不敢像其他資質老的醫生那樣,直接躺在休息室。
而是和研究生一起,待在醫生辦公室,隨時準備處理各種突發事件。
「楊先生,12床喊不舒服,你去看看吧。」小護士跑進了醫生值班室。
「好,知道了。」
楊帆點了點頭,身旁的研究生就主動站起身,去往病房查看。
楊帆也是點開了患者的病程記錄,看一下患者的住院診斷。
「急性心梗術後兩天的病人……」
……
五分鐘後。
陪同楊帆上班的研究生回來了。
「老師,患者說有些胸悶,我給他做了一張心電圖。」研究生把心電圖遞給了楊帆。
楊帆拿起一看。
和之前的心電圖沒有太大的區別。
「聽診肺部了嗎?」楊帆詢問道。👊♘ ➅➈𝐒ĦỮ𝐱.匚𝕆爪 🐝🎄
「聽了,好像……沒有聽到什麼異常的。」研究生抿了抿嘴,小聲道。
「嗯。」楊帆見學生這麼說,心裡也有些打鼓,還是決定親自去看看病人。
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楊帆仔仔細細給患者進行了體格檢查,的確沒有發現任何異常。
於是,她朝稍稍安慰了一下患者,就回到了醫生辦公室。
剛處理完這個病人,小護士又跑了進來。
「楊先生,32床喊胸痛,另外46床說小便解不出來,很難受。57床說自己手抖,渾身沒力氣……」
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來來回回跑了很多趟,她腿都有些酸了。
不過,幸好患者都是小病小痛。
稍稍安慰,或者處理一下,就沒事了。
可就在楊帆腦海里閃過這個想法的時候,小護士急匆匆跑了進來。
「楊先生,12床喘得厲害,你快去看看他!」
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楊帆心中也是一驚,連忙叫著身旁的研究生跟著自己過來。
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12床患者坐在床上,面色蒼白,額頭冒著冷汗。
床旁的心電監護儀,正滴滴答答地報警。
「醫生,我胸悶,太難受了。」
看見楊帆進來,患者立刻大聲喊叫。
楊帆見狀,心中一沉。
心梗後一周內,發生各種併發症的概率是極高的。
比如惡性心律失常、急性心衰、心臟破裂等等。
她立刻跑到床旁,給患者聽診心肺。
聽診器一接觸患者肺部,楊芳就嚇了一大跳。
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可是,半個小時之前,她來看過病人,當時患者的肺部還是很乾淨的啊!
楊帆稍稍一愣神,患者的胸悶症狀更加明顯了。
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「立刻推一支速尿!」
「改成面罩吸氧!」
護士已經推開了急救車,開始配藥。
「小方,你量個血壓,然後再複查心電圖。」楊芳對一旁的研究生吩咐道。
「血壓這麼低?」楊帆皺緊了眉頭。
利尿劑,是會影響血壓的,使血壓更低。
此時患者已經處於休克狀態,再推利尿劑,極有可能加重病情。
「速尿還推嗎?」
小護士已經配好了藥,轉頭看向楊帆,等待著她的決策。
「先……先不推了。」楊帆頓了頓,「先用多巴胺把血壓升起來。」
不過楊帆看向心電監護儀,患者心率有120次/分。
多巴胺在升高血壓的同時,還會加快心率。
她連忙改口,「不用多巴胺,換成去甲腎上腺素!」
小護士點了點頭,立刻開始配置去甲腎上腺素。
可是就在此時,患者的血氧飽和度有些維持不住了。
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陸晨有些無奈地看著范志平發過來的消息,「范哥,你在群里叫我教授就算了,私底下就別了吧。」
「嘿嘿,習慣了,一時間沒改過來。」范志平笑道,「反正這是遲早的事情,我先叫叫,讓你習慣習慣。」
陸晨拿他一點兒辦法都沒。
「對了,陸晨,你在魔都那邊怎麼樣?」
「還行,這裡的醫療資源比京華還是要好一些。」陸晨道。
「那個……魔都那邊的醫學研究生好考嗎?」
范志平突然的一句話,讓陸晨微微一愣。
「咋了,范哥,您兒子要考研?」陸晨疑惑道。
范志平老臉一紅,「不是,是我……想考。」
「啊?」陸晨聞言,驚詫不已。
老范同志都四十好幾分人了,居然還想著繼續深造學習,當真是不簡單,不服老啊!
「范哥,您這是考個在職研究生,提升一下學歷?」陸晨疑惑道。
「不,我準備脫產,讀一個全日制的。」范志平沒我在任何猶豫,應該是早就想好了。
陸晨不由得給老范同志豎起一個大拇指。
這麼大的年齡,去讀全日制的研究生,這是要有很大的勇氣的啊!
「范哥,如果你想要來魔都,我可以幫你問問。」陸晨道。
他現在在魔都也有些根基,幫忙打聽研究生招生的事情,還算比較輕鬆的。
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