第554章 身敗名裂?!
「走!」秦四峰大手一揮,便朝3號導管室走去。♡♢ 👌💢
一旁的女醫生和陸晨也緊隨其後。
……
3號導管室外。
秦四峰並沒有著急著進去,而是想先了解患者的病情。
「什麼情況?」
在導管室外面的年輕醫生立刻道:「剛開始還算順利,剛剛好像在穿刺的時候,出現了點兒問題。」
說完,年輕醫生將患者的病歷遞給了秦四峰。
秦四峰翻開病歷,第一頁的內容,便是患者的心臟超聲報告單。。
「這超聲……患者的房間隔穿刺,確有點兒棘手啊。」秦四峰皺眉道。
相對於冠脈介入,電生理的人才儲備相對較少,而肖世康已經是年輕一代中的佼佼者。
連他都無法解決的手術問題,那都不是常規的小問題。
陸晨也看到了患者的這一份心臟超聲,沉聲道:「卵圓窩膨出瘤?」
秦四峰點點頭,臉色頗為嚴肅。
房間隔穿刺是房顫消融最基本的一個步驟,也是最危險的一個步驟!
一般來說,房間隔的穿刺點在卵圓窩。
在穿刺之時,一定要保證穿刺時只穿在卵圓窩上面。
如果超出卵圓窩,都可能導致心臟壓塞!
除此之外,穿刺點位置還跟病人體型、心臟形態結構等有關。
有些人體型瘦長,心臟是垂位心,穿刺一般來講要高一點。👤💝 ❻❾รн𝓾ⓧ.¢𝕆𝐦 💀👹如果偏低,導管從卵圓窩下方穿過去,就到心房底部了。有些人左心房很小,一頂過去就到了左房對側從而引起心臟壓塞!
如果是橫位心,穿刺就要偏低一點,偏高了可能就會從房頂穿過去,甚至穿到肺動脈,靠前會穿到主動脈。
還有穿刺時不能太快,如果一下穿太深,可能會穿到對側去。
「秦老師,我給您去拿鉛衣?」一旁年輕的女醫生道。
往常這種時候,秦四峰都會親自上手。
不過今天嘛,秦四峰朝身旁的陸晨看了看,就不需要他親自出手了!
「不用。」秦四峰微微搖頭,指了指一旁的陸晨,「給他找一套合身的。」
聽到秦四峰的話,周圍眾人朝陸晨看去,臉上均是露出了詫異的神色。
導管室人流動性比較大,小部分人覺得陸晨有些眼熟,但是一時間沒有對上號,只是把陸晨當作是樓上普通病房的醫生。
陸晨早就料到了這種情況,秦老爺子帶他來導管室,可沒準備讓他在一旁「看戲」呢!
「給他找?」年輕女醫生根本沒見過陸晨, 表情略微有些遲疑, 肖老師都搞不定的問題, 讓一個這麼年輕的醫生來做嗎?
「沒浪費時間了!」秦四峰催促道。
年輕女醫生不敢怠慢,心中更是拋去雜念,連忙準備去給陸晨找鉛衣。
「不用你去, 我自己找吧。」陸晨笑了笑。
京都大學附屬第一醫院的導管室,他待過一個月。😲♖ ➅❾ˢ𝕙Ǘ𝐗.cό爪 🎁🔥
對這裡的環境, 還算是比較熟悉。
他駕輕就熟地換上一套鉛衣, 然後就走進了導管室。
……
3號導管室內。
肖世康正緊緊盯著眼前的造影圖像。
這是一例進行房顫射頻消融的病例, 但是在進行房間隔穿刺時,他遇到了麻煩。
因為在造影圖像中, 他看到了患者心房卵圓窩中的膨出瘤。
卵圓窩膨出瘤很軟、很有彈性,也不容易穿過去。
而左心房又小,穿刺要特別小心, 一旦穿刺針過膨出瘤即頂到左房的游離壁側, 會引發心臟穿孔的危險。
即便是在心臟超聲的指導下, 肖世康還是退縮了。
因為一旦有任何差錯, 患者的心臟就有穿孔的風險!
「告訴秦教授了嗎?」肖世康朝一旁跟台的研究生道。
「說了,秦教授馬上過來。」研究生道。
肖世康微微點頭, 現在就只能等待秦四峰的到來,看他有沒有什麼更好的穿刺辦法。
正當肖世康看著造影影像圖發愣之時,他耳旁突然響起了一個熟悉而又有些陌生的聲音。
「肖老師, 我來了。」
肖世康立刻回頭看去,不知何時, 自己身邊多出一個穿著手術服的醫生。
他戴著口罩、帽子,肖世康看不清他的樣貌。
不過聽著他的聲音, 看著他那雙炯炯有神的雙眼,肖世康覺得十分熟悉。
「你是……」
陸晨眯起眼睛一笑, 「肖老師,我是陸晨,一年不見,你不記得我了?」
當初,陸晨來京都電生理學院,進行第二輪考核,就是跟在肖世康的下面學習。
「陸晨?」肖世康怔了怔, 腦海中的身影和眼前的人慢慢重合,他臉上露出了驚喜的神色,「你,你怎麼來了?!」
「肖老師, 等手術結束了再敘舊,我們先看看這個病人吧。」陸晨笑道。
「好!」肖世康微微點頭,開始和陸晨講述這個患者情況。
患者是一個六十多歲的女性患者,診斷為陣發性房顫。
最近幾年,她的房顫頻繁發作,每次發作還有心絞痛的症狀,讓患者整個人受了不少的折磨。
考慮再三之後,終於下定決心要來做房顫消融手術!
今天手術開始之時,一切還算順利。
但是輪到了房間隔穿刺的時候,肖世康就感覺到有些不太對勁兒了。
……
「陸晨,你有沒有看患者術前的心臟超聲?」肖世康道。
「看過。」陸晨點了點頭,「患者有一個卵圓窩膨出瘤,這個瘤又軟又大,不容易穿刺過去,一旦碰到左房的游離壁側,心臟很容易就穿孔了。」
「對,我現在就是考慮這種可能,所以遲遲不敢下手。」肖世康嘆了口氣。
他稍稍回頭,看了眼身旁的陸晨,發現他正緊緊盯著患者的造影圖像。
「陸晨,有什麼安全的辦法嗎?」
陸晨沒有正面回答,反而詢問道:「術中超聲做了嗎?」
「剛才讓超聲科的老師做了。」肖世康道,「還需要再做嗎?」
陸晨查看這造影圖像,點點頭,「把超聲機器推過來吧,我再看一看這個卵圓窩膨出瘤的具體位置。」
「好。」肖世康立刻吩咐身旁的研究生,把導管室外的超聲機器推進來。
對於陸晨高超嫻熟的超聲技術,秦四峰、肖世康等人是見怪不怪了。
可是導管室外,其他年輕醫生看到陸晨露出這一手超聲技術,便知道這個年輕人不一般!
陸晨沒有浪費過多的時間,主要是用超聲判斷膨出瘤大概的位置,以便於穿刺方向。
「現在即使在超聲引導下穿刺,風險也不小啊!」肖世康眉頭深鎖。
反正他是不敢就這麼穿刺的,風險極高,一旦失敗,那就身敗名裂了!
對於陸晨高超嫻熟的超聲技術,秦四峰、肖世康等人是見怪不怪了。
可是導管室外,其他年輕醫生看到陸晨露出這一手超聲技術,便知道這個年輕人不一般!
陸晨沒有浪費過多的時間,主要是用超聲判斷膨出瘤大概的位置,以便於穿刺方向。
「現在即使在超聲引導下穿刺,風險也不小啊!」肖世康眉頭深鎖。
反正他是不敢就這麼穿刺的,風險極高,一旦失敗,那就身敗名裂了!
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一旁的女醫生和陸晨也緊隨其後。
……
3號導管室外。
秦四峰並沒有著急著進去,而是想先了解患者的病情。
「什麼情況?」
在導管室外面的年輕醫生立刻道:「剛開始還算順利,剛剛好像在穿刺的時候,出現了點兒問題。」
說完,年輕醫生將患者的病歷遞給了秦四峰。
秦四峰翻開病歷,第一頁的內容,便是患者的心臟超聲報告單。。
「這超聲……患者的房間隔穿刺,確有點兒棘手啊。」秦四峰皺眉道。
相對於冠脈介入,電生理的人才儲備相對較少,而肖世康已經是年輕一代中的佼佼者。
連他都無法解決的手術問題,那都不是常規的小問題。
陸晨也看到了患者的這一份心臟超聲,沉聲道:「卵圓窩膨出瘤?」
秦四峰點點頭,臉色頗為嚴肅。
房間隔穿刺是房顫消融最基本的一個步驟,也是最危險的一個步驟!
一般來說,房間隔的穿刺點在卵圓窩。
在穿刺之時,一定要保證穿刺時只穿在卵圓窩上面。
如果超出卵圓窩,都可能導致心臟壓塞!
除此之外,穿刺點位置還跟病人體型、心臟形態結構等有關。
有些人體型瘦長,心臟是垂位心,穿刺一般來講要高一點。👤💝 ❻❾รн𝓾ⓧ.¢𝕆𝐦 💀👹如果偏低,導管從卵圓窩下方穿過去,就到心房底部了。有些人左心房很小,一頂過去就到了左房對側從而引起心臟壓塞!
如果是橫位心,穿刺就要偏低一點,偏高了可能就會從房頂穿過去,甚至穿到肺動脈,靠前會穿到主動脈。
還有穿刺時不能太快,如果一下穿太深,可能會穿到對側去。
「秦老師,我給您去拿鉛衣?」一旁年輕的女醫生道。
往常這種時候,秦四峰都會親自上手。
不過今天嘛,秦四峰朝身旁的陸晨看了看,就不需要他親自出手了!
「不用。」秦四峰微微搖頭,指了指一旁的陸晨,「給他找一套合身的。」
聽到秦四峰的話,周圍眾人朝陸晨看去,臉上均是露出了詫異的神色。
導管室人流動性比較大,小部分人覺得陸晨有些眼熟,但是一時間沒有對上號,只是把陸晨當作是樓上普通病房的醫生。
陸晨早就料到了這種情況,秦老爺子帶他來導管室,可沒準備讓他在一旁「看戲」呢!
「給他找?」年輕女醫生根本沒見過陸晨, 表情略微有些遲疑, 肖老師都搞不定的問題, 讓一個這麼年輕的醫生來做嗎?
「沒浪費時間了!」秦四峰催促道。
年輕女醫生不敢怠慢,心中更是拋去雜念,連忙準備去給陸晨找鉛衣。
「不用你去, 我自己找吧。」陸晨笑了笑。
京都大學附屬第一醫院的導管室,他待過一個月。😲♖ ➅❾ˢ𝕙Ǘ𝐗.cό爪 🎁🔥
對這裡的環境, 還算是比較熟悉。
他駕輕就熟地換上一套鉛衣, 然後就走進了導管室。
……
3號導管室內。
肖世康正緊緊盯著眼前的造影圖像。
這是一例進行房顫射頻消融的病例, 但是在進行房間隔穿刺時,他遇到了麻煩。
因為在造影圖像中, 他看到了患者心房卵圓窩中的膨出瘤。
卵圓窩膨出瘤很軟、很有彈性,也不容易穿過去。
而左心房又小,穿刺要特別小心, 一旦穿刺針過膨出瘤即頂到左房的游離壁側, 會引發心臟穿孔的危險。
即便是在心臟超聲的指導下, 肖世康還是退縮了。
因為一旦有任何差錯, 患者的心臟就有穿孔的風險!
「告訴秦教授了嗎?」肖世康朝一旁跟台的研究生道。
「說了,秦教授馬上過來。」研究生道。
肖世康微微點頭, 現在就只能等待秦四峰的到來,看他有沒有什麼更好的穿刺辦法。
正當肖世康看著造影影像圖發愣之時,他耳旁突然響起了一個熟悉而又有些陌生的聲音。
「肖老師, 我來了。」
肖世康立刻回頭看去,不知何時, 自己身邊多出一個穿著手術服的醫生。
他戴著口罩、帽子,肖世康看不清他的樣貌。
不過聽著他的聲音, 看著他那雙炯炯有神的雙眼,肖世康覺得十分熟悉。
「你是……」
陸晨眯起眼睛一笑, 「肖老師,我是陸晨,一年不見,你不記得我了?」
當初,陸晨來京都電生理學院,進行第二輪考核,就是跟在肖世康的下面學習。
「陸晨?」肖世康怔了怔, 腦海中的身影和眼前的人慢慢重合,他臉上露出了驚喜的神色,「你,你怎麼來了?!」
「肖老師, 等手術結束了再敘舊,我們先看看這個病人吧。」陸晨笑道。
「好!」肖世康微微點頭,開始和陸晨講述這個患者情況。
患者是一個六十多歲的女性患者,診斷為陣發性房顫。
最近幾年,她的房顫頻繁發作,每次發作還有心絞痛的症狀,讓患者整個人受了不少的折磨。
考慮再三之後,終於下定決心要來做房顫消融手術!
今天手術開始之時,一切還算順利。
但是輪到了房間隔穿刺的時候,肖世康就感覺到有些不太對勁兒了。
……
「陸晨,你有沒有看患者術前的心臟超聲?」肖世康道。
「看過。」陸晨點了點頭,「患者有一個卵圓窩膨出瘤,這個瘤又軟又大,不容易穿刺過去,一旦碰到左房的游離壁側,心臟很容易就穿孔了。」
「對,我現在就是考慮這種可能,所以遲遲不敢下手。」肖世康嘆了口氣。
他稍稍回頭,看了眼身旁的陸晨,發現他正緊緊盯著患者的造影圖像。
「陸晨,有什麼安全的辦法嗎?」
陸晨沒有正面回答,反而詢問道:「術中超聲做了嗎?」
「剛才讓超聲科的老師做了。」肖世康道,「還需要再做嗎?」
陸晨查看這造影圖像,點點頭,「把超聲機器推過來吧,我再看一看這個卵圓窩膨出瘤的具體位置。」
「好。」肖世康立刻吩咐身旁的研究生,把導管室外的超聲機器推進來。
對於陸晨高超嫻熟的超聲技術,秦四峰、肖世康等人是見怪不怪了。
可是導管室外,其他年輕醫生看到陸晨露出這一手超聲技術,便知道這個年輕人不一般!
陸晨沒有浪費過多的時間,主要是用超聲判斷膨出瘤大概的位置,以便於穿刺方向。
「現在即使在超聲引導下穿刺,風險也不小啊!」肖世康眉頭深鎖。
反正他是不敢就這麼穿刺的,風險極高,一旦失敗,那就身敗名裂了!
對於陸晨高超嫻熟的超聲技術,秦四峰、肖世康等人是見怪不怪了。
可是導管室外,其他年輕醫生看到陸晨露出這一手超聲技術,便知道這個年輕人不一般!
陸晨沒有浪費過多的時間,主要是用超聲判斷膨出瘤大概的位置,以便於穿刺方向。
「現在即使在超聲引導下穿刺,風險也不小啊!」肖世康眉頭深鎖。
反正他是不敢就這麼穿刺的,風險極高,一旦失敗,那就身敗名裂了!
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