第514章 奇怪的家屬
病床很快就被推進了CCU病房中。★😳 ❻➈𝔰𝒽𝓾Ж.ｃㄖ𝐌 🍓🐜
陸晨這才開始正式對患者進行體格檢查。
「患者一般狀態欠佳，神志模糊，血壓110/50mmHg，雙肺呼吸音很弱，可聞及濕性囉音，雙下肢中度水腫。」
與此同時，程胖子推來了超聲儀器。
「陸晨，我來給患者做一下心肺超聲？」
「好。」陸晨謝謝點頭。
他的超聲技術已經磨練得爐火純青，平時這種做超聲的機會，他一般就會讓給程胖子或者谷新悅。
程胖子推著心臟超聲機器來到床旁。。
在探頭上塗抹了耦合劑，然後開始對患者的心臟和肺部進行檢查。
「心功能減低，射血分數大概只有45%。」
「心包有少量積液，雙肺都有大量的胸腔積液。」
程胖子的手法已經有了長足的進步。
一些常規的超聲切面，他都能夠熟練的做出來。
一旁，谷新悅站著觀看，眼中滿是羨慕。
很奇怪的是，雖說谷新悅基礎知識和臨床技能很嫻熟，但是一碰到心臟超聲，他的智商好像就不夠用了。
「老谷，你看肺部的A線、B線，是垂直的，我們稍微調整一下角度，就能全部做出來。」
「做二腔心的時候，只需要在三腔心時，稍微把探頭扭一下，就能看到。」
「……」
程胖子說得頭頭是道，一旁谷新悅也虛心學習。
待程胖子做完以後，陸晨重新給患者進行了檢查。
陸晨這一上手，便知有沒有啊！
包括一些不常見的心臟切面，比如查看肺動脈高壓等等，陸晨都沒快速完成。
程胖子現在的超聲技術已經很嫻熟了。
但是和陸晨一比，那還是有很大的差距。
「我說了，剛才心臟怎麼看不太清楚。」谷新悅撇了撇嘴道，「我還以為是儀器故障呢。」
程胖子尷尬地摸了摸後腦勺，「那我肯定不能和陸晨比呀！」
陸晨沒有在意兩人的討論。
此時，他全身心投入到患者的診治之中。
「難怪雙肺呼吸音這麼弱，原來是有積液了！」
大量的胸腔積液，已經完全壓迫到了肺組織，這個只能進行穿刺！
不及時解除積液的壓迫，肺部組織不恢復，血氧飽和度維持不住, 患者隨時都有猝死的風險。💚♢ ❻❾𝐒ᕼ𝐔𝔁.𝐂𝕆ｍ 😲💞
陸晨看完患者所有的檢查, 心中已經有了決斷。
心衰的患者, 肯定是要加強利尿的！
但是，在給予利尿劑的同時，還要給予補液, 特別是人體內的鈉離子、氯離子，還有鉀離子。
此外, 陸晨還準備給患者進行胸腔積液的穿刺引流。
「家屬還沒到嗎？」陸晨看向一旁的管床護士。
「還沒有。」護士微微搖頭, 「剛又打了一個電話, 患者兒子說下午就來。」
「好。」陸晨微微點頭。
「不過……」護士一副欲言又止的模樣。
「怎麼了？」陸晨疑惑道。
護士想了想，便道：「家屬在電話裡面說, 要儘可能的治療，讓我們不用擔心費用。總而言之，要想盡一切辦法, 救治他父親。」
這話很正常啊, 為啥護士這種表情？
不過陸晨也沒多想, 點點頭, 便開始準備穿刺的工具。
胸腔穿刺，這是屬於最常見的四大穿刺之一。
陸晨的穿刺熟練度自然不用多說。
不到十分鐘的時間。
雙側的胸腔積液置管已經成功, 並且立刻就引流出大量黃色的液體。
「繼續補液，特別是離子。在補液的基礎上，再加強利尿！」
這種治療原則, 聽起來很容易。
但是如何把握補液和利尿的平衡，這是一般人做不到的。
……
下午, 患者兒子終於從外地趕回來了。
京華二院CCU，醫患溝通室。
「醫生, 不管我爸出現了任何問題，都不能放棄治療！」
「一定要用做好的治療方法, 來維持住我爸的生命。」
「你們放心，錢不是問題。但是我希望一定要有效果，否則我會立刻轉到京都的醫院。」
陸晨的身前，站著一個中年男子。
他風塵僕僕地趕回來，面容有些疲倦。
剛開始的幾句話，陸晨還能理解。
畢竟是自己的親人，肯定是希望父親能夠活下去。
但是聽著聽著, 陸晨就感覺有些不太對勁兒了啊！
陸晨想了想，便詢問道：「患者目前年齡大，基礎疾病多，一些有創操作對他的傷害可能很多, 比如搶救室時的氣管插管、持續性心肺復甦等等，你是否同意使用上述治療措施。」
「同意！」中年男人毫不猶豫在知情同意書上，簽下了自己的名字，「我說過，不惜一切代價，一定要維持住我爸的生命，只要他有一口氣在，那就不能放棄！」
陸晨皺了皺眉頭，「您放心，我們盡力救治。不過患者的年齡大，病程很長，治療的效果可能不太好，需要你做好心理準備。」
「換句話說，即便這一次能夠好轉，心衰會反覆發作，以後可能會經常來醫院。」
聽到陸晨這話，中年男人明顯有些急了。
「你們京華二院不是京華最好的醫院嗎？」
「你們怎麼連一個心衰都治不了？」
「你們的主任在哪裡？我要見他！」
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陸晨這才開始正式對患者進行體格檢查。
「患者一般狀態欠佳，神志模糊，血壓110/50mmHg，雙肺呼吸音很弱，可聞及濕性囉音，雙下肢中度水腫。」
與此同時，程胖子推來了超聲儀器。
「陸晨，我來給患者做一下心肺超聲？」
「好。」陸晨謝謝點頭。
他的超聲技術已經磨練得爐火純青，平時這種做超聲的機會，他一般就會讓給程胖子或者谷新悅。
程胖子推著心臟超聲機器來到床旁。。
在探頭上塗抹了耦合劑，然後開始對患者的心臟和肺部進行檢查。
「心功能減低，射血分數大概只有45%。」
「心包有少量積液，雙肺都有大量的胸腔積液。」
程胖子的手法已經有了長足的進步。
一些常規的超聲切面，他都能夠熟練的做出來。
一旁，谷新悅站著觀看，眼中滿是羨慕。
很奇怪的是，雖說谷新悅基礎知識和臨床技能很嫻熟，但是一碰到心臟超聲，他的智商好像就不夠用了。
「老谷，你看肺部的A線、B線，是垂直的，我們稍微調整一下角度，就能全部做出來。」
「做二腔心的時候，只需要在三腔心時，稍微把探頭扭一下，就能看到。」
「……」
程胖子說得頭頭是道，一旁谷新悅也虛心學習。
待程胖子做完以後，陸晨重新給患者進行了檢查。
陸晨這一上手，便知有沒有啊！
包括一些不常見的心臟切面，比如查看肺動脈高壓等等，陸晨都沒快速完成。
程胖子現在的超聲技術已經很嫻熟了。
但是和陸晨一比，那還是有很大的差距。
「我說了，剛才心臟怎麼看不太清楚。」谷新悅撇了撇嘴道，「我還以為是儀器故障呢。」
程胖子尷尬地摸了摸後腦勺，「那我肯定不能和陸晨比呀！」
陸晨沒有在意兩人的討論。
此時，他全身心投入到患者的診治之中。
「難怪雙肺呼吸音這麼弱，原來是有積液了！」
大量的胸腔積液，已經完全壓迫到了肺組織，這個只能進行穿刺！
不及時解除積液的壓迫，肺部組織不恢復，血氧飽和度維持不住, 患者隨時都有猝死的風險。💚♢ ❻❾𝐒ᕼ𝐔𝔁.𝐂𝕆ｍ 😲💞
陸晨看完患者所有的檢查, 心中已經有了決斷。
心衰的患者, 肯定是要加強利尿的！
但是，在給予利尿劑的同時，還要給予補液, 特別是人體內的鈉離子、氯離子，還有鉀離子。
此外, 陸晨還準備給患者進行胸腔積液的穿刺引流。
「家屬還沒到嗎？」陸晨看向一旁的管床護士。
「還沒有。」護士微微搖頭, 「剛又打了一個電話, 患者兒子說下午就來。」
「好。」陸晨微微點頭。
「不過……」護士一副欲言又止的模樣。
「怎麼了？」陸晨疑惑道。
護士想了想，便道：「家屬在電話裡面說, 要儘可能的治療，讓我們不用擔心費用。總而言之，要想盡一切辦法, 救治他父親。」
這話很正常啊, 為啥護士這種表情？
不過陸晨也沒多想, 點點頭, 便開始準備穿刺的工具。
胸腔穿刺，這是屬於最常見的四大穿刺之一。
陸晨的穿刺熟練度自然不用多說。
不到十分鐘的時間。
雙側的胸腔積液置管已經成功, 並且立刻就引流出大量黃色的液體。
「繼續補液，特別是離子。在補液的基礎上，再加強利尿！」
這種治療原則, 聽起來很容易。
但是如何把握補液和利尿的平衡，這是一般人做不到的。
……
下午, 患者兒子終於從外地趕回來了。
京華二院CCU，醫患溝通室。
「醫生, 不管我爸出現了任何問題，都不能放棄治療！」
「一定要用做好的治療方法, 來維持住我爸的生命。」
「你們放心，錢不是問題。但是我希望一定要有效果，否則我會立刻轉到京都的醫院。」
陸晨的身前，站著一個中年男子。
他風塵僕僕地趕回來，面容有些疲倦。
剛開始的幾句話，陸晨還能理解。
畢竟是自己的親人，肯定是希望父親能夠活下去。
但是聽著聽著, 陸晨就感覺有些不太對勁兒了啊！
陸晨想了想，便詢問道：「患者目前年齡大，基礎疾病多，一些有創操作對他的傷害可能很多, 比如搶救室時的氣管插管、持續性心肺復甦等等，你是否同意使用上述治療措施。」
「同意！」中年男人毫不猶豫在知情同意書上，簽下了自己的名字，「我說過，不惜一切代價，一定要維持住我爸的生命，只要他有一口氣在，那就不能放棄！」
陸晨皺了皺眉頭，「您放心，我們盡力救治。不過患者的年齡大，病程很長，治療的效果可能不太好，需要你做好心理準備。」
「換句話說，即便這一次能夠好轉，心衰會反覆發作，以後可能會經常來醫院。」
聽到陸晨這話，中年男人明顯有些急了。
「你們京華二院不是京華最好的醫院嗎？」
「你們怎麼連一個心衰都治不了？」
「你們的主任在哪裡？我要見他！」
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