第494章 發飆的黃漢林
陸晨心中一驚，連忙走到患者床前，用右手指尖觸摸患者橈動脈的脈搏。]|I{•------» «------•}I|[
有時候，心電監護儀的血壓測量不太準，和真實血壓有些出入。
不過，通過觸摸橈動脈的脈搏強弱，可以估摸著患者的血壓。
這也是陸晨在臨床上學習到的一個小技巧。
「脈搏很微弱！」陸晨的心沉到谷底。
看來，監護儀的血壓測量多半沒有錯。
「患者入院後一直沒有尿，四肢末梢很涼。」護士又道。
目前種種跡象表明，患者的血壓已經處於一個休克的狀態。
「再開通兩個靜脈通道，快速補液！」黃漢林立刻道，「通知超聲科，申請一個床旁的腹部超聲！」
「收到！」兩個護士相互配合，一個給患者扎針，另一個則去給超聲科打電話。
陸晨也沒有閒著，他在給患者複查血壓。
「黃老師，血壓複查，帶蓋只有82/50左右，雙側對稱！」
黃漢林面若寒霜，「TMD，見鬼的急診科，什麼檢查都不去做，就往我們這裡推病人！」
按照患者目前的狀態，最好是做一個全腹CT。
而急診CT診室就在急診科的旁邊，住院部距離急診科還有一段距離。
現在讓患者去做急診CT，就相當於讓患者走個回頭路。♟✎ ➅❾𝔰н𝕌ˣ.ςόＭ 👻♪
「這群急診科的醫生，真的是吃乾飯的！」黃漢林又罵了一句，「什麼病人都往我們CCU裡面推，從頭到腳，只要是痛，他都能收到我們這裡！」
看來，CCU和急診科的關係不太友好。
陸晨聽著黃漢林一直在吐槽急診科。
他現在可管不了這麼多，急診科或許是收錯了，但是患者目前這種休克的狀態，除了補液、抗休克，最重要的便是找到休克的病因。
陸晨的餘光看到了一旁的超聲機器。
在超聲科醫生沒來之前，他或許可以提前看一眼患者的腹部超聲。
「黃老師，我給患者先做一下超聲？」陸晨詢問道。
他現在畢竟只是一個研究生，一切的診療行為，都需要經過上級醫生的同意。
黃漢林心中還在吐槽急診科醫生，猛然間聽到陸晨的話，怔了怔。
他想到了陸晨之前給那個上ECMO機器患者做超聲的情景，下意識地便點了點頭。
陸晨見到黃漢林同意，立刻推來了超聲機器。
……
這時候，劉晗和高睿處理完剛收的患者，也來到了陸晨這邊。
看到陸晨推著超聲機器，劉晗先是一怔，以為是黃漢林老師要給患者做超聲。
「可是我記得黃漢林老師不會做超聲吧？」劉晗心道。«-(¯`v´¯)-« ６➈Ⓢħᵘ𝕩.Ⓒᵒ𝕞 »-(¯`v´¯)-»
就在她疑惑之時，她突然看到陸晨那些超聲探頭，做到了患者的病床旁。
而黃漢林也站在一旁觀望著。
「陸師弟，他，他來做超聲？」劉晗心中一驚。
這是要用患者來練習做超聲？
這個病人不是很危重嗎？
思忖之間，她走到了陸晨的身後。
……
陸晨拿到超聲探頭，塗抹上耦合劑，輕輕將探頭放在患者的腹部。
當探頭接觸到患者皮膚，超聲屏幕中便出現了圖像。
看到圖像的那一刻，黃漢林、劉晗以及高睿都沒有任何反應，但是陸晨瞳孔微微一縮，失聲道：「肝破裂！」
又碰到肝破裂出血的病人了！
話音剛落，黃漢林臉色立刻變得緊張起來。
「你確定？」
陸晨手持著超聲探頭，沉聲道：「」肝包膜的連續性消失，斷裂處回聲增強。其次，肝包膜下有低回聲區。這些都指向了一個診斷，那就是肝破裂！」
「請普外科急會診！快！立刻請！」黃漢林朝一旁的劉晗喊道。
劉晗一愣，隨即拔腿跑到護士站，呼叫總台查找普外科的號碼。
高睿在劉晗的身後，被黃漢林突如其來的怒吼聲嚇了一跳。
與此同時，她心中也有些驚詫，這個和自己同一屆的學生，居然會做超聲？
她出身消化內科，都不會腹部超聲啊！
這個心內科的學生，怎麼會做腹部超聲？
高睿回頭看了眼陸晨，眼中滿是迷惑不解。
……
黃漢林此時心中極為急切。
肝破裂啊！
如果處理不及時，這可是要死人的啊！
經過陸晨在眾人面前做血管超聲的那一次，他很相信陸晨的判斷。
這人多半就是肝破裂出血，導致的失血性休克！
「這TM的急診科，真是害死人啊！」黃漢林袖內的拳頭緊握，「如果能在急診科做一個腹部超聲或者腹部CT，患者的病情就能在第一時間判斷清楚了。」
他現在心中把急診科醫生都問候了幾十遍。
此時，劉晗已經打完會診電話，回到了病床旁。
「黃老師，已經給普外科打了電話，急會診醫生馬上就來。」
「好！」黃漢林點點頭，隨後對劉晗道，「我去和患者家屬溝通病情，你在這裡等一下超聲科的醫生。」
「嗯。」劉晗應了一聲。
隨後，黃漢林便帶著陸晨來到了醫患溝通室。
……
醫患溝通室。
「家屬，你再仔細想想，患者之前有沒有受過什麼傷？」黃漢林緊緊盯著眼前的患者家屬。
肝破裂的原因，最常見的原因便是騎車撞傷，有些隱匿性出血，很難得從表象中看出來。
周曉萍一臉茫然，「應該沒有吧。」
「什麼叫應該沒有？」黃漢林皺眉，「患者平時沒和你們住在一起嗎？」
患者一直都否認有摔傷史，黃漢林只好來問家屬。
「我最近出差，今天上午剛回家，可能不太清楚。」周曉萍頓了頓道。
「沒有其他家屬了嗎？」黃漢林又道。
「我妹妹平時在家住，她應該知道。」周曉萍道，「我等會兒打個電話問問她。」
「好，你等會兒去問。」黃漢林道，「現在我們基本上確診肝破裂，可能要做手術，你們家屬做好心理準備！」
「肝破裂？」周曉萍一下子呆愣住了。
她原以為老爸是心臟方面的疾病，沒想到扯上了肝破裂。
這名字聽起來，就是那種不好的病。
「醫生，嚴重嗎？我爸人現在怎麼樣了？」周曉萍連忙緊張地追問道。
「目前是一個失血性休克狀態。」黃漢林沉聲道，「我們請了普外會診，隨時可能將患者推往手術室。」
……
就在這時，CCU大門被推開。
超聲科醫生和普外科醫生同時來了。
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有時候，心電監護儀的血壓測量不太準，和真實血壓有些出入。
不過，通過觸摸橈動脈的脈搏強弱，可以估摸著患者的血壓。
這也是陸晨在臨床上學習到的一個小技巧。
「脈搏很微弱！」陸晨的心沉到谷底。
看來，監護儀的血壓測量多半沒有錯。
「患者入院後一直沒有尿，四肢末梢很涼。」護士又道。
目前種種跡象表明，患者的血壓已經處於一個休克的狀態。
「再開通兩個靜脈通道，快速補液！」黃漢林立刻道，「通知超聲科，申請一個床旁的腹部超聲！」
「收到！」兩個護士相互配合，一個給患者扎針，另一個則去給超聲科打電話。
陸晨也沒有閒著，他在給患者複查血壓。
「黃老師，血壓複查，帶蓋只有82/50左右，雙側對稱！」
黃漢林面若寒霜，「TMD，見鬼的急診科，什麼檢查都不去做，就往我們這裡推病人！」
按照患者目前的狀態，最好是做一個全腹CT。
而急診CT診室就在急診科的旁邊，住院部距離急診科還有一段距離。
現在讓患者去做急診CT，就相當於讓患者走個回頭路。♟✎ ➅❾𝔰н𝕌ˣ.ςόＭ 👻♪
「這群急診科的醫生，真的是吃乾飯的！」黃漢林又罵了一句，「什麼病人都往我們CCU裡面推，從頭到腳，只要是痛，他都能收到我們這裡！」
看來，CCU和急診科的關係不太友好。
陸晨聽著黃漢林一直在吐槽急診科。
他現在可管不了這麼多，急診科或許是收錯了，但是患者目前這種休克的狀態，除了補液、抗休克，最重要的便是找到休克的病因。
陸晨的餘光看到了一旁的超聲機器。
在超聲科醫生沒來之前，他或許可以提前看一眼患者的腹部超聲。
「黃老師，我給患者先做一下超聲？」陸晨詢問道。
他現在畢竟只是一個研究生，一切的診療行為，都需要經過上級醫生的同意。
黃漢林心中還在吐槽急診科醫生，猛然間聽到陸晨的話，怔了怔。
他想到了陸晨之前給那個上ECMO機器患者做超聲的情景，下意識地便點了點頭。
陸晨見到黃漢林同意，立刻推來了超聲機器。
……
這時候，劉晗和高睿處理完剛收的患者，也來到了陸晨這邊。
看到陸晨推著超聲機器，劉晗先是一怔，以為是黃漢林老師要給患者做超聲。
「可是我記得黃漢林老師不會做超聲吧？」劉晗心道。«-(¯`v´¯)-« ６➈Ⓢħᵘ𝕩.Ⓒᵒ𝕞 »-(¯`v´¯)-»
就在她疑惑之時，她突然看到陸晨那些超聲探頭，做到了患者的病床旁。
而黃漢林也站在一旁觀望著。
「陸師弟，他，他來做超聲？」劉晗心中一驚。
這是要用患者來練習做超聲？
這個病人不是很危重嗎？
思忖之間，她走到了陸晨的身後。
……
陸晨拿到超聲探頭，塗抹上耦合劑，輕輕將探頭放在患者的腹部。
當探頭接觸到患者皮膚，超聲屏幕中便出現了圖像。
看到圖像的那一刻，黃漢林、劉晗以及高睿都沒有任何反應，但是陸晨瞳孔微微一縮，失聲道：「肝破裂！」
又碰到肝破裂出血的病人了！
話音剛落，黃漢林臉色立刻變得緊張起來。
「你確定？」
陸晨手持著超聲探頭，沉聲道：「」肝包膜的連續性消失，斷裂處回聲增強。其次，肝包膜下有低回聲區。這些都指向了一個診斷，那就是肝破裂！」
「請普外科急會診！快！立刻請！」黃漢林朝一旁的劉晗喊道。
劉晗一愣，隨即拔腿跑到護士站，呼叫總台查找普外科的號碼。
高睿在劉晗的身後，被黃漢林突如其來的怒吼聲嚇了一跳。
與此同時，她心中也有些驚詫，這個和自己同一屆的學生，居然會做超聲？
她出身消化內科，都不會腹部超聲啊！
這個心內科的學生，怎麼會做腹部超聲？
高睿回頭看了眼陸晨，眼中滿是迷惑不解。
……
黃漢林此時心中極為急切。
肝破裂啊！
如果處理不及時，這可是要死人的啊！
經過陸晨在眾人面前做血管超聲的那一次，他很相信陸晨的判斷。
這人多半就是肝破裂出血，導致的失血性休克！
「這TM的急診科，真是害死人啊！」黃漢林袖內的拳頭緊握，「如果能在急診科做一個腹部超聲或者腹部CT，患者的病情就能在第一時間判斷清楚了。」
他現在心中把急診科醫生都問候了幾十遍。
此時，劉晗已經打完會診電話，回到了病床旁。
「黃老師，已經給普外科打了電話，急會診醫生馬上就來。」
「好！」黃漢林點點頭，隨後對劉晗道，「我去和患者家屬溝通病情，你在這裡等一下超聲科的醫生。」
「嗯。」劉晗應了一聲。
隨後，黃漢林便帶著陸晨來到了醫患溝通室。
……
醫患溝通室。
「家屬，你再仔細想想，患者之前有沒有受過什麼傷？」黃漢林緊緊盯著眼前的患者家屬。
肝破裂的原因，最常見的原因便是騎車撞傷，有些隱匿性出血，很難得從表象中看出來。
周曉萍一臉茫然，「應該沒有吧。」
「什麼叫應該沒有？」黃漢林皺眉，「患者平時沒和你們住在一起嗎？」
患者一直都否認有摔傷史，黃漢林只好來問家屬。
「我最近出差，今天上午剛回家，可能不太清楚。」周曉萍頓了頓道。
「沒有其他家屬了嗎？」黃漢林又道。
「我妹妹平時在家住，她應該知道。」周曉萍道，「我等會兒打個電話問問她。」
「好，你等會兒去問。」黃漢林道，「現在我們基本上確診肝破裂，可能要做手術，你們家屬做好心理準備！」
「肝破裂？」周曉萍一下子呆愣住了。
她原以為老爸是心臟方面的疾病，沒想到扯上了肝破裂。
這名字聽起來，就是那種不好的病。
「醫生，嚴重嗎？我爸人現在怎麼樣了？」周曉萍連忙緊張地追問道。
「目前是一個失血性休克狀態。」黃漢林沉聲道，「我們請了普外會診，隨時可能將患者推往手術室。」
……
就在這時，CCU大門被推開。
超聲科醫生和普外科醫生同時來了。
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