第四百零四章 這天是要塌了麼？！
第407章 這天是要塌了麼？！
翌日，早上七點五十七。
創傷中心正在進行早交班前的準備，今天科室里的所有職工，包括教授、副教授、主治醫師及各個管床醫師，乃至所有的護士，都無一缺席。即便是值晚班的護士，都一應來到了交班室里。
圍著交班的大桌子，滿滿當當站了一屋子的人，每個人的臉色都非常的嚴肅。
李東山坐在主任的位置上，面無表情地盯著投屏上方的時間，一動不動。
「07:57:36！」
「07:57:37！」
「……」
在李東山的右手位，與李東山並排坐著的是護士長彭羽，左手邊第一個人是張鑫教授、劉承乾教授、方驍副教授、杜雪深主治醫師以及總住院陸成……
在彭羽的右手邊，豎排坐著的是幾個主管護師，然後才是科室里的有編制的護士。
在長桌的兩排，勞務派遣的護士、研究生、管床醫生、進修醫生等一應站著，當然也還有實習醫生和實習護士，也是在瑟瑟發抖地等著時間地跳動。
今天，就連張鑫和劉承乾兩個教授，都沒敢把手機拿出來，而是調節成了靜音，把手機放在了桌子上，靜靜地躺著。
而在站著的人群中，更是所有人都不停地檢查著自己手機里的音量設置，生怕是突然響起的鈴聲，打破現在的沉寂，然後成為眾矢之的。
很多人喘氣的聲音，都變得小了很多。
終於，到了八點整，彭羽才看了看李東山仍然面無表情，不想說話的樣子，便開口道：「時間到了，開始交班吧。」
值夜班的主管護師才開始了昨天新入院病人、手術病人及重症病人的詳細交班。
交班太詳細了，包括每個新入院病人的診斷、年齡、床位、入院時間精確到了分鐘，術後病人，所有的引流量、出血量精確到了個位數毫升、VAC持續時間精確到了分鐘，VAC目前的負壓引流的壓力，精確到了1KPA。
護士交完班後，值班醫生交班，也不是那種『護理部交班詳細，無特殊補充』，而是從頭到尾地開始屬於醫生的交班，也詳細地包括了新入院病人的信息，科室里重症病人的巡視四測結果、術後病人的巡查出血量、引流量；術前病人的準備情況……
「余病人病情平穩，無特殊交班，交班完畢。」值班醫生在講了一大堆之後，時間來到了八點二十五，才來到了屬於護士與交班結束的尾聲。
而若是平時的話，這個交班，早在二十分鐘之前，就結束了。
值班醫生講完之後，彭羽才重新提示道：「李主任，交班交完了，是直接去查房嗎？」
李東山這才眨了眨眼睛，然後慢吞吞地開口道：「我今天耽擱大家一會兒時間，稍微說幾句啊。」
「我相信，大家應該都清楚，最近這幾天，我們醫院的氣氛比較焦灼。從上到下，大家都繃著一根弦，但是，越是這個時候，越是不能夠麻痹大意，也不能夠放鬆警惕。」
「我們是醫療行業，我們必須要把我們的診療過程，我們的病房，管理得再更加細緻一些。我們的護理部，也要把醫囑的執行，把護理工作再落實到細節和日常工作之中。」
「病人和我們醫療行業的工作人員，存在著知識差異，而與病人接觸得最多的就是你們護士，還有就是我們管床醫生，所以管床的護士和醫生，你們其實才是對病人最重要的人。」
「病人的醫囑、護理工作、與病人及家屬的溝通，全都落責到了你們的身上。你們就要擔負好自己應該盡到的職責啊。」
「細緻化管理，這是我們以後工作的一個重心，必須要把工作任務的中心進行轉移。」
李東山說完到這，稍微頓了頓，又道：「另外，我們科室的張教授、劉教授還有我，以及我們科室里的所有上級醫師，也要把自己的責任擔起來。一定要把診斷想得更全面，醫囑和診療過程做得更加精準，個體化、精準化地對每一個病人的診療方案進行深思和反思。」
「深思是必要的，而反思，是極為重要的。不要出現一刀切的模式，所有的上級醫師，一定要負起責任來，套用醫囑模板的事情，我不希望在我們的科室里發生。而且，每個組的上級醫師，也要對每個組的病曆書寫情況，病曆書寫的質量，談話簽字的完整度，簽字同意書里的內容，都要一一地打起精神來。」
然後，李東山才稍微把聲音壓小了說：「這不是嚇唬大家和逼迫大家，這一次，我們是必須要下大力氣去整改的。就在昨天，秦院長已經引咎被撤除了院長的職務，如今由安院長代院長職務。」
「手術室的護士長，被撤職，消化內科的主任，泌尿外科的教授……」
「所有科室的績效係數降低四分之一，手術室、麻醉科及以上被處理科室績效減半。」
「追責到底，這句話是真不是開玩笑的。」
「而且我們的管床醫生，也要管理好自己的行為，目前雖然沒有研究生和規培的學生被退學和退培的情況，但也是沒有這種可能的。雖然你們是學生，但不能夠覺得自己就是學生，就能夠完全避免處罰的。」
「學校、衛生系統雖然對你們學生有保護機制，但絕對不是保護傘……」
李東山把話講完之後，張鑫才開口道：「我們幾個教授雖然沒有直接管理病房了，但是其實你們管床醫生所做的事情，我們都心知肚明。」
「現在外面都在傳學醫不容易，但是，在學生階段，在學習階段，你們要學的是專業知識和技能，而不是去學一些亂七八糟的東西。」
「當然，我覺得我們上級醫師也有沒做到位的地方，我們科室目前的教學過程，還是太少了。所以，以後科室里會多加一些任務，由總住院來負責。」
「以後，我們科室，每周每個組進行一次教學查房。每月一次大教學查房，每周兩次小組討論……」
下了早交班之後，李東山並沒多說什麼，只是在眾人一邊離開時，一邊問：「彭羽，今天的手術有幾台？是哪個組的？」
「是張鑫教授組的。總共才兩台手術。最近幾天我們科室的節奏已經放慢了。」彭羽非常熟悉科室里的情況，她最近幾天，是常駐科室里的。
「嗯！」李東山點頭。
「節奏放慢點，手術做細緻點，術後病人管理得更加到位點。沒關係，不用刻意去追求手術質量。」
「好的，李主任。」彭羽點了點頭。
李東山與彭羽聊天聊完了之後，就道：「小陸，你跟我來一下，我找你有點事。」
陸成此刻正準備帶人去查房的，畢竟最近幾天李東山都是忙得不行，是他帶人查房的。
道：「好的，師父。」
陸成就跟在了李東山的身後，一路又來到了辦公室里。
「師父！最近幾天？怎麼樣？」
自從那次錦衣組由暗轉明之後，科室里就很少看到李東山，而且聽方泥馨講，骨科四病區的朱哥也是時常不在科室里。就知道每個病區，每個科室的大科主任，現在都有很多事情。
陸成也不敢問李東山，所以對一切事情的變故，都不是特別清楚。
而且就算是特殊時期，陸成也是總住院，需要完成自己的總住院職責。
李東山抿了抿嘴，說：「今天早上你也聽到了，如今醫院裡處於多事之秋。現有秦院長被撤職，再有麻醉科和手術室的主任被查辦，消化內科的主任從教授職稱降到了副教授……」
「當然，也不僅是我們湘雅二醫院，湘雅系統的三個醫院，沙市的幾個大型醫院，都有暗訪組的蹤跡。衛生健康委員會那邊，也是有不少人落馬了。」
「越是在這個時候啊，越要提高警惕、錦衣組既然來了，可能就不止一波，而且可能還有暗訪組的人還沒有轉明。就等著我們放鬆警惕呢。」
「另外，我們骨科也有些事情，骨二科的劉俊，你的老師閔宏，如今都是處於風口浪尖之處。唉！」
「估計啊，以後，我們的日子，就要越來越難過咯。」
「而且，過幾個月之後，醫改估計要大改，帶量採購、集采；到時候一塊鋼板的售價幾百塊錢，做一台骨折的手術總花費才四五千塊錢都不要。」
「手術費用也會降低，醫院抽一部分，科室自負盈虧，到時候科室里的人能不能吃上飯，還真不一定。」
陸成其實早就知道醫改的事情了，如今的醫療行業，本身就處於大改時期。只是來改革的人，並不是臨床出身甚至不是醫療行業的人，所以一切都是大刀闊虎的亂改，根本就不按照事實來改……
現在隨隨便便一個企業的中層人員，薪資就隨便吊打三甲醫院的教授。
可能有人會說，當醫生就是要有醫德，就是要治病救人，行醫為善。
但是，這麼說的人，一般都沒有家裡人是醫生或者護士的，他們根本就不去考慮有些人到底能不能活下去，反正一開始就站在了道德的至高點來對人進行審判。
想要賺錢就不要當醫生這句話是對的。
但是，這並不代表當了醫生就不能夠資格活著，連養家餬口都是黑心，如果連養家餬口都無法做到，所謂的高高在上的醫德，那又是何等可笑？
現在華國的醫療行業的人才缺口非常大，特別是兒科與急診科。
為什麼，一個是醫患關係，另外一個就是薪資待遇。除了少部分情懷者，又誰願意往那個旮旯里去鑽？
看到與醫生有關的事件的時候，就罵白衣屠夫，恨不得把全天下所有的醫生都給滅絕。去看病的時候，反而就嫌棄醫院裡的醫生少了，這裡要等，那裡要等。
但是？
不然呢？
這個缺口，不知道要多少年，甚至不知道永遠有沒有可能補得上來。
畢竟，從高中畢業起算，到博士畢業，總共需要的時間是十一年，然後博士畢業之後，即便是到省一級的三甲醫院，也不過一萬塊錢左右的工資，扣除五險一金後，到手六千……
但凡不是醫學行業的博士，何至於如此的廉價不堪？
陸成其實能夠明白李東山話裡面的苦楚，只是他如今擁有遊戲系統，可以通過金幣提現，有額外的收入。但是對於那些沒有系統的人呢？
他們怎麼辦？
他們應該大多數都是像網上所說的那樣，沒有他們所說的那樣不顧一切犧牲的醫德，就不要當醫生好了。所以他們就去那樣做了啊。
醫學系的學生改行率逐年增加。
每年報考醫學專業的人數逐漸減少……
這應該就是大部分人都喜聞樂見的，反正華國人需要的人是有醫德的醫生。而不是能夠治好病的醫生，以醫療的費用來評估一次診治措施，是許許多多的人最喜歡做的事情。
覺得看個感冒，幾毛錢就能治好，那就是醫德。豈不知幾毛錢的藥，卻是早已經在一線臨床多年摒棄不用的藥。
副作用又怕什麼，省錢就好。
「師父，閔老師他們，應該沒什麼事吧？」陸成有些擔心，但是陸成也不敢去聯繫閔宏，這個時間點，閔宏要等的電話和要打的電話太多了。
李東山說：「不知道，但是有小道消息傳的就是，閔宏可能會辭職去私人醫院。廣省的深市，給他開到了年薪三百萬加薪資提成。」
「啊？」
陸成聽到李東山這突兀的話，整個人都呆滯住了。
閔宏可能會辭職去私人醫院？
這憑啥，他目前可是骨科的大主任啊？而且閔宏那麼喜歡當醫生，是骨科所有教授裡面，最喜歡教學和帶教的教授，沒有之一，現在骨科實行的小課堂，都還是閔教授留下來的功勞。
閔宏不想帶學生了嗎？
那自己的那些師兄和師姐們怎麼辦？
「其實也不僅是閔宏，我們醫院的皮膚科，已經有好幾個人改行去做了醫美了。現在的年薪都還不錯，比當醫生輕鬆，比當醫生也掙得多……」
「也有人接觸過我，我還沒想好。」
頓時，陸成如遭雷擊！
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創傷中心正在進行早交班前的準備，今天科室里的所有職工，包括教授、副教授、主治醫師及各個管床醫師，乃至所有的護士，都無一缺席。即便是值晚班的護士，都一應來到了交班室里。
圍著交班的大桌子，滿滿當當站了一屋子的人，每個人的臉色都非常的嚴肅。
李東山坐在主任的位置上，面無表情地盯著投屏上方的時間，一動不動。
「07:57:36！」
「07:57:37！」
「……」
在李東山的右手位，與李東山並排坐著的是護士長彭羽，左手邊第一個人是張鑫教授、劉承乾教授、方驍副教授、杜雪深主治醫師以及總住院陸成……
在彭羽的右手邊，豎排坐著的是幾個主管護師，然後才是科室里的有編制的護士。
在長桌的兩排，勞務派遣的護士、研究生、管床醫生、進修醫生等一應站著，當然也還有實習醫生和實習護士，也是在瑟瑟發抖地等著時間地跳動。
今天，就連張鑫和劉承乾兩個教授，都沒敢把手機拿出來，而是調節成了靜音，把手機放在了桌子上，靜靜地躺著。
而在站著的人群中，更是所有人都不停地檢查著自己手機里的音量設置，生怕是突然響起的鈴聲，打破現在的沉寂，然後成為眾矢之的。
很多人喘氣的聲音，都變得小了很多。
終於，到了八點整，彭羽才看了看李東山仍然面無表情，不想說話的樣子，便開口道：「時間到了，開始交班吧。」
值夜班的主管護師才開始了昨天新入院病人、手術病人及重症病人的詳細交班。
交班太詳細了，包括每個新入院病人的診斷、年齡、床位、入院時間精確到了分鐘，術後病人，所有的引流量、出血量精確到了個位數毫升、VAC持續時間精確到了分鐘，VAC目前的負壓引流的壓力，精確到了1KPA。
護士交完班後，值班醫生交班，也不是那種『護理部交班詳細，無特殊補充』，而是從頭到尾地開始屬於醫生的交班，也詳細地包括了新入院病人的信息，科室里重症病人的巡視四測結果、術後病人的巡查出血量、引流量；術前病人的準備情況……
「余病人病情平穩，無特殊交班，交班完畢。」值班醫生在講了一大堆之後，時間來到了八點二十五，才來到了屬於護士與交班結束的尾聲。
而若是平時的話，這個交班，早在二十分鐘之前，就結束了。
值班醫生講完之後，彭羽才重新提示道：「李主任，交班交完了，是直接去查房嗎？」
李東山這才眨了眨眼睛，然後慢吞吞地開口道：「我今天耽擱大家一會兒時間，稍微說幾句啊。」
「我相信，大家應該都清楚，最近這幾天，我們醫院的氣氛比較焦灼。從上到下，大家都繃著一根弦，但是，越是這個時候，越是不能夠麻痹大意，也不能夠放鬆警惕。」
「我們是醫療行業，我們必須要把我們的診療過程，我們的病房，管理得再更加細緻一些。我們的護理部，也要把醫囑的執行，把護理工作再落實到細節和日常工作之中。」
「病人和我們醫療行業的工作人員，存在著知識差異，而與病人接觸得最多的就是你們護士，還有就是我們管床醫生，所以管床的護士和醫生，你們其實才是對病人最重要的人。」
「病人的醫囑、護理工作、與病人及家屬的溝通，全都落責到了你們的身上。你們就要擔負好自己應該盡到的職責啊。」
「細緻化管理，這是我們以後工作的一個重心，必須要把工作任務的中心進行轉移。」
李東山說完到這，稍微頓了頓，又道：「另外，我們科室的張教授、劉教授還有我，以及我們科室里的所有上級醫師，也要把自己的責任擔起來。一定要把診斷想得更全面，醫囑和診療過程做得更加精準，個體化、精準化地對每一個病人的診療方案進行深思和反思。」
「深思是必要的，而反思，是極為重要的。不要出現一刀切的模式，所有的上級醫師，一定要負起責任來，套用醫囑模板的事情，我不希望在我們的科室里發生。而且，每個組的上級醫師，也要對每個組的病曆書寫情況，病曆書寫的質量，談話簽字的完整度，簽字同意書里的內容，都要一一地打起精神來。」
然後，李東山才稍微把聲音壓小了說：「這不是嚇唬大家和逼迫大家，這一次，我們是必須要下大力氣去整改的。就在昨天，秦院長已經引咎被撤除了院長的職務，如今由安院長代院長職務。」
「手術室的護士長，被撤職，消化內科的主任，泌尿外科的教授……」
「所有科室的績效係數降低四分之一，手術室、麻醉科及以上被處理科室績效減半。」
「追責到底，這句話是真不是開玩笑的。」
「而且我們的管床醫生，也要管理好自己的行為，目前雖然沒有研究生和規培的學生被退學和退培的情況，但也是沒有這種可能的。雖然你們是學生，但不能夠覺得自己就是學生，就能夠完全避免處罰的。」
「學校、衛生系統雖然對你們學生有保護機制，但絕對不是保護傘……」
李東山把話講完之後，張鑫才開口道：「我們幾個教授雖然沒有直接管理病房了，但是其實你們管床醫生所做的事情，我們都心知肚明。」
「現在外面都在傳學醫不容易，但是，在學生階段，在學習階段，你們要學的是專業知識和技能，而不是去學一些亂七八糟的東西。」
「當然，我覺得我們上級醫師也有沒做到位的地方，我們科室目前的教學過程，還是太少了。所以，以後科室里會多加一些任務，由總住院來負責。」
「以後，我們科室，每周每個組進行一次教學查房。每月一次大教學查房，每周兩次小組討論……」
下了早交班之後，李東山並沒多說什麼，只是在眾人一邊離開時，一邊問：「彭羽，今天的手術有幾台？是哪個組的？」
「是張鑫教授組的。總共才兩台手術。最近幾天我們科室的節奏已經放慢了。」彭羽非常熟悉科室里的情況，她最近幾天，是常駐科室里的。
「嗯！」李東山點頭。
「節奏放慢點，手術做細緻點，術後病人管理得更加到位點。沒關係，不用刻意去追求手術質量。」
「好的，李主任。」彭羽點了點頭。
李東山與彭羽聊天聊完了之後，就道：「小陸，你跟我來一下，我找你有點事。」
陸成此刻正準備帶人去查房的，畢竟最近幾天李東山都是忙得不行，是他帶人查房的。
道：「好的，師父。」
陸成就跟在了李東山的身後，一路又來到了辦公室里。
「師父！最近幾天？怎麼樣？」
自從那次錦衣組由暗轉明之後，科室里就很少看到李東山，而且聽方泥馨講，骨科四病區的朱哥也是時常不在科室里。就知道每個病區，每個科室的大科主任，現在都有很多事情。
陸成也不敢問李東山，所以對一切事情的變故，都不是特別清楚。
而且就算是特殊時期，陸成也是總住院，需要完成自己的總住院職責。
李東山抿了抿嘴，說：「今天早上你也聽到了，如今醫院裡處於多事之秋。現有秦院長被撤職，再有麻醉科和手術室的主任被查辦，消化內科的主任從教授職稱降到了副教授……」
「當然，也不僅是我們湘雅二醫院，湘雅系統的三個醫院，沙市的幾個大型醫院，都有暗訪組的蹤跡。衛生健康委員會那邊，也是有不少人落馬了。」
「越是在這個時候啊，越要提高警惕、錦衣組既然來了，可能就不止一波，而且可能還有暗訪組的人還沒有轉明。就等著我們放鬆警惕呢。」
「另外，我們骨科也有些事情，骨二科的劉俊，你的老師閔宏，如今都是處於風口浪尖之處。唉！」
「估計啊，以後，我們的日子，就要越來越難過咯。」
「而且，過幾個月之後，醫改估計要大改，帶量採購、集采；到時候一塊鋼板的售價幾百塊錢，做一台骨折的手術總花費才四五千塊錢都不要。」
「手術費用也會降低，醫院抽一部分，科室自負盈虧，到時候科室里的人能不能吃上飯，還真不一定。」
陸成其實早就知道醫改的事情了，如今的醫療行業，本身就處於大改時期。只是來改革的人，並不是臨床出身甚至不是醫療行業的人，所以一切都是大刀闊虎的亂改，根本就不按照事實來改……
現在隨隨便便一個企業的中層人員，薪資就隨便吊打三甲醫院的教授。
可能有人會說，當醫生就是要有醫德，就是要治病救人，行醫為善。
但是，這麼說的人，一般都沒有家裡人是醫生或者護士的，他們根本就不去考慮有些人到底能不能活下去，反正一開始就站在了道德的至高點來對人進行審判。
想要賺錢就不要當醫生這句話是對的。
但是，這並不代表當了醫生就不能夠資格活著，連養家餬口都是黑心，如果連養家餬口都無法做到，所謂的高高在上的醫德，那又是何等可笑？
現在華國的醫療行業的人才缺口非常大，特別是兒科與急診科。
為什麼，一個是醫患關係，另外一個就是薪資待遇。除了少部分情懷者，又誰願意往那個旮旯里去鑽？
看到與醫生有關的事件的時候，就罵白衣屠夫，恨不得把全天下所有的醫生都給滅絕。去看病的時候，反而就嫌棄醫院裡的醫生少了，這裡要等，那裡要等。
但是？
不然呢？
這個缺口，不知道要多少年，甚至不知道永遠有沒有可能補得上來。
畢竟，從高中畢業起算，到博士畢業，總共需要的時間是十一年，然後博士畢業之後，即便是到省一級的三甲醫院，也不過一萬塊錢左右的工資，扣除五險一金後，到手六千……
但凡不是醫學行業的博士，何至於如此的廉價不堪？
陸成其實能夠明白李東山話裡面的苦楚，只是他如今擁有遊戲系統，可以通過金幣提現，有額外的收入。但是對於那些沒有系統的人呢？
他們怎麼辦？
他們應該大多數都是像網上所說的那樣，沒有他們所說的那樣不顧一切犧牲的醫德，就不要當醫生好了。所以他們就去那樣做了啊。
醫學系的學生改行率逐年增加。
每年報考醫學專業的人數逐漸減少……
這應該就是大部分人都喜聞樂見的，反正華國人需要的人是有醫德的醫生。而不是能夠治好病的醫生，以醫療的費用來評估一次診治措施，是許許多多的人最喜歡做的事情。
覺得看個感冒，幾毛錢就能治好，那就是醫德。豈不知幾毛錢的藥，卻是早已經在一線臨床多年摒棄不用的藥。
副作用又怕什麼，省錢就好。
「師父，閔老師他們，應該沒什麼事吧？」陸成有些擔心，但是陸成也不敢去聯繫閔宏，這個時間點，閔宏要等的電話和要打的電話太多了。
李東山說：「不知道，但是有小道消息傳的就是，閔宏可能會辭職去私人醫院。廣省的深市，給他開到了年薪三百萬加薪資提成。」
「啊？」
陸成聽到李東山這突兀的話，整個人都呆滯住了。
閔宏可能會辭職去私人醫院？
這憑啥，他目前可是骨科的大主任啊？而且閔宏那麼喜歡當醫生，是骨科所有教授裡面，最喜歡教學和帶教的教授，沒有之一，現在骨科實行的小課堂，都還是閔教授留下來的功勞。
閔宏不想帶學生了嗎？
那自己的那些師兄和師姐們怎麼辦？
「其實也不僅是閔宏，我們醫院的皮膚科，已經有好幾個人改行去做了醫美了。現在的年薪都還不錯，比當醫生輕鬆，比當醫生也掙得多……」
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