第七百零三章 頭痛

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  許陽跟著快步進去,裡面那個手扶著額頭的護士小姐姐還愣了一下。

  「許……許醫生。」護士小姐姐腦子有些轉不過彎來。

  許陽問:「怎麼了,是腦袋不舒服嗎?頭疼嗎?」

  護士小姐姐明顯愣住了,下意識扭頭看她的領導李毅山,老李同志出去的時候可沒跟她說去請許陽給她看病了。

  因為李毅山覺得許陽八成是不會答應的,所以就沒必要提前說了。他也沒打算壞許陽的名聲,只是想推掉劉宣伯的無理要求。

  許陽也順著護士的眼光,回頭看李毅山。

  李毅山忙回答:「對,對,小馮啊,你不是頭疼嘛。」

  小護士呆愣愣道:「我……我就一頭疼啊……」

  她的意思,就她這麼一點小毛病,沒必要驚動這種級別的大國手吧,人家也挺忙的。

  李毅山卻正色道:「哎,這哪有大病小病的說法。身體是革命的本錢嘛,你要是身體狀況不好,這裡還有這麼多病人呢,你怎麼能好好工作呢?」

  小護士一時竟有些尷尬:「這個不太好意思吧,許醫生那麼忙……」

  許陽微笑道:「沒事,反正我已經被賣了。」

  「什麼?」小護士沒聽懂。

  李毅山的臉色則是精彩起來了,好傢夥!

  許陽問:「先說病情吧,是頭疼嗎?多久了?」

  小護士回答:「差不多兩年了吧,有時候發作,有些時候又好好的。最近可能太忙了,累著了吧,應該不太要緊。」

  許陽皺了皺眉:「兩年了,你沒找醫生看過?」

  小護士說:「當然找過的,西醫診斷是說無器質性病變,診斷為神經痛。」

  許陽追問:「中醫呢?」

  小護士抬眼看向了李毅山,是老李同志給他看的。

  李毅山也有些尷尬,他說:「我之前診斷是肝陽頭痛,那個,小馮,吃了藥沒好一點啊……」

  「這……」小護士尷尬地笑了笑,說:「好,是好了一點吧,但是後來可能又……」

  現場氣氛一度非常尷尬。

  許陽這個傢伙,是不怕別人尷尬的,他又追問李毅山:「你之前判斷是肝陽頭疼,依據在哪裡?」

  李毅山回憶了一下,然後又看了看小護士現在的樣子,他說:「我記得小馮一直說自己頭疼的時候,眼睛很脹痛,晚上也難以入眠,是吧?」

  小馮小護士立刻點點頭。

  李毅山說:「這個肝開竅於目啊,目脹痛其實也提示了這一點。而且頭部位於巔頂之上,唯有風可到啊。肝經也尋繞頭部,還有其他一些佐證,我判斷是肝陽上亢,襲擾巔頂了。」

  許陽皺了皺眉,頭痛這個病啊,是有些古怪的。頭痛不是病,痛起來是真要命的。

  就像是三國裡面的曹操,最後就是頭痛痛死的。

  這個病吧,很多時候真不是那麼好治的。西醫中醫都還是比較難的,經常是西醫一堆檢查,也檢查不出什麼來,最後只能是說神經痛,也沒有特別有效的藥物。

  中醫很多時候,也是辨證不明,很難治好。如果那麼容易治好,也就不會有「頭風痼疾」這個古老的詞兒了。

  有很多病人是經常犯頭疼的,尤其是女性病人,很多女病人經前必然頭痛,還有很多人是每日定時發作的,或者節氣交替的時候就發作了。

  中醫對這個病認識有幾千年了,歷代名家都有闡述過,也有很多的經驗傳下來。但是真正在臨床上,其實治癒率不是很高。

  這裡面牽扯到很多問題,最主要的就是一個用藥的問題,當然了,也還有理論問題。

  頭是諸陽之會,是清陽之腑,也是髓海之所在,居於人體最高的位置,五臟精華之血,六腑清陽之氣皆上注於頭。

  要是六淫外邪上犯清空,或者阻遏了清陽,或者痰濁或者淤血閉阻經絡。或者肝陰不足,肝陽上亢,或者氣虛清陽不勝,血虛頭竅失養,或者腎精不足,髓海空虛,都可能導致頭疼。

  導致頭疼的原因是非常多的,仲景早在《傷寒論》裡面就論及了太陽、陽明、少陰和厥陰病導致頭疼的病證。

  李東垣在《東垣十書》里將頭痛分為了外感和內傷,還補充了太陰和少陰頭痛。


  朱丹溪還記載了痰厥頭痛和氣滯頭痛。清朝的王清任則是大力提倡淤血頭疼一說。

  論述很多,但是辨證治療卻不是那麼容易的。

  現在人治頭痛,除了感冒傷風之外,大多時候只會考慮到肝陽上亢,瀉肝潛陽都是最常用治療手段了。

  就像這個小護士就是如此,李毅山的論述似乎也是很有理有據的。

  許陽皺眉想了一想,又給患者診斷了一下脈象。

  診完之後,李毅山問:「什麼脈啊?」

  許陽回答:「脈象弦滑。」

  李毅山神色明顯輕鬆了不少,弦脈可主肝病,滑脈則可主熱症,綜合來看,還是肝經有熱,肝陽上亢啊。

  他是對的,可隨後李毅山神色又疑惑了起來,如果他是對的,為什麼沒給治好呢?

  是最近工作太累了嗎?沒日沒夜地幹活?

  許陽想了一想,對病人說:「口罩摘下來,讓我看看舌頭。」

  小護士看了周圍人一眼,見大家都是帶著口罩的,她也稍稍放心一些,然後摘下口罩,吐出舌頭。

  周圍都是專業人士,一眼就看出來了。

  舌質紅,苔薄黃,主熱證。

  李毅山微微頷首,那他總是沒誤診了吧,清瀉肝陽的治法總是沒錯的吧?那應該誤診的鍋不能甩在他頭上了。

  許陽一番診斷結束,也愣了一愣。

  李毅山也不是普通庸醫,這也是個高手啊。

  一下子許陽也皺起了眉。

  小護士見大家都不說話,她又用手捏了捏前額,然後搓著自己的眉毛骨,說:「老毛病,不要緊的,可能最近作息不規律,工作太辛苦,肝陽升動的有些厲害了……」

  李毅山點點頭,他估計也是這個原因,治法應該還是要按照清肝潛陽那套走,他正準備說話,卻見許陽那邊眼睛頓時一眯。

  許陽突然問道:「你是眉骨,前額這邊疼嗎?」

  「啊?」小護士頓時一怔。

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