第380章

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  李華憔悴的臉上此刻也終於露出了點笑顏:「這樣真是太好了,醫生就拜託你們了。」

  他有些高興,非常感激醫生們的判斷,這下子應該有救了。

  這兩天的等待,讓他早就有點崩潰了,現在確定了自己妻子的病因,李華才終於稍微鬆了口氣。

  總比都不知道什麼毛病好吧!

  治標不治本,只有知道病因才能根治!

  為此激動的李華也是連忙訂了頓炒飯開心的在門口吃了起來,特意還加個兩個雞蛋,好事成雙。

  ……

  而病房內,ICU的醫生和護士也是露出了久違笑容。

  還好李天賜冒險做了檢查,這是值得的,如果繼續等下來,後果如何,他不敢想像。

  因為已經確定趙小穎是肺血栓栓塞,抗凝治療就必須提上來。

  從放射科回來,周野吾就安排了抗凝治療,增加抗凝的強度。

  目前趙小穎血壓正常,最好不要進行溶栓操作。

  溶栓可以儘快開通肺動脈,許多剛走上崗位的醫生會覺得是個效率很高的方案,實則不然。

  如果不經過仔細核查,直接就給病人進行溶栓操作,很可能會引發大出血,這是所有人都不願意看到的。

  一旦波及腦部,出現腦出血的情況,危險程度簡直六顆星,大羅神仙也救不回來。

  臨床上醫生對於溶栓的態度都是慎之又慎,不會輕易使用。

  李天賜轉身看向周野吾,意味深長道:「病人兩肺沒有完全堵塞,沒必要進行溶栓,只要阻止血栓繼續形成,不要堵塞血管,進行抗凝就可以了。」

  人的身體有修復功能,會慢慢溶解掉已經存在的血栓,所以已有的血栓也不必擔心了。

  「現在我們能做的就是等待,等待現階段的治療效果了。」周野吾小聲回應著李天賜。

  李天賜點點頭,也是安下心來把一切交給周野吾去決斷了。

  如果不是周野吾在……

  趙小穎估計病情還要更懸一點。

  ……

  此刻,擺在ICU面前的,是一個新問題。

  「為什麼趙小穎會有肺栓塞呢?」周野吾最先納悶地道,他都要無語了。

  這肺栓塞難道這麼隨意了嗎?

  隨隨便便就來了……

  趙小穎有肺栓塞,這已經毋庸置疑,可是究竟是什麼導致了她出現肺栓塞,這其中的血栓又是從何而來?

  如果不弄清楚,趙小穎可能下次還會得肺栓塞,下一次可就不一定有這次的好運了。

  最常見的血栓來自下肢靜脈,在平時生活中可能時時會發生。

  由於人體自身的修復功能,可能在還沒有非常明顯的症狀之前,就已經被消滅了。

  如果這個血栓比較堅強,可能會在下肢靜脈中脫落,進入血液循環中。

  一塊大石頭在河水中可能對水流沒有什麼大影響,但是如果這塊石頭到了一條小水溝。

  那么小水溝就會被石頭堵住,經過的水流變少了也變慢了。

  李天賜有些猶豫:「一般來說長期臥床的老人才容易雙下肢靜脈血栓,或者長期不運動的人,這趙小穎看著並不像。」

  帶著疑問,趙小穎被送入彩超室進行彩超檢查,奇怪的是,彩超醫生給趙小穎檢查了兩側動脈、靜脈,並沒有發現靜脈血栓的形成。

  如果不存在靜脈血栓,也就是說這次的肺栓塞並不是由下肢靜脈血栓脫落漂流過來的。

  那麼,這次病人肺栓塞的血栓究竟是從哪裡出現的呢?

  眾人百思不得其解,這個病例從一開始就帶著一定奇怪。

  「會不會是髖部或者下腔靜脈形成了血栓?」周野吾再次提出自己的觀點。

  類似髖部和下腔靜脈,用超聲觀測時不太明顯,處於身體內側,所以不太容易發現。

  這次超聲檢查沒看到,不一定說明沒有,可能至少檢查時沒太注意到。

  這個觀點有幾分可能性,但是現在沒有確切的證據,誰也不能下定論。

  李天賜看著周野吾點點頭,然後也說出了自己的意見:「重症胰腺炎發生後新形成的血栓也是有可能的。」


  因為胰腺炎發展比較快,血栓直接進入肺動脈了。

  這種情形也有可能發生,只是可能概率較小一點。

  總之,ICU的其他醫生也迅速計入了討論,大家都有不同的觀點,誰也說服不了誰,不過無論如何治療方法總是殊途同歸。

  歸攏到一點,就是抗凝,阻止血栓繼續形成,讓身體自行化解已形成的血栓。

  經過三天,趙小穎的血氧濃度有所回升,呼吸機的供氧密度開始降低,說明趙小穎的肺部狀況正在慢慢變好,呼吸情況更加穩定了。

  「病情好轉了啊。」

  「自然,栓子來源雖然找不到,可是這抗凝治療,我們還是相當有經驗的。」

  李天賜和周野吾看見趙小穎病情穩定下來,也是別提有多開心了。

  尤其是周野吾……

  他覺得自己接下來總算能睡個好覺了。

  ……

  「趙小穎吃飯是個問題啊,現在禁食中,問問消化科用什麼營養方式比較好。」周野吾坐在辦公室里想到了一個嚴肅的問題,那就是趙小穎的吃飯!

  他連忙就給消化科下了個會診!

  「訂單發送成功,就等那邊值班醫生接收了。」周野吾笑嘻嘻道。

  ……

  這次消化科的來人很快。

  距離下會診時間不到30分鐘。

  周野吾徵詢了消化內科的建議,早早給趙小穎用上了鼻空腸管,讓趙小穎能夠吸收營養,不然治病治得身體越來越弱,可就不好了。

  醫院的病人常用胃管進食,但對於趙小穎的特殊情況,用的必須是鼻空腸管。

  為什麼會有這樣的差別呢?

  這其中就有很多原理在其中了。

  周野吾也是只是知道其中一點。

  還是消化科醫生仔細解釋,他才明白其中的差別!

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