第378章
不知不覺，黑夜降臨。
李天賜已經趕回了病房，正與周野吾一同面對這棘手的病人。
趙小穎的狀況還是沒有得到改善，萬幸的是，也沒有變得更糟。
所以原本想著氣管插管，也就沒有去做了……
畢竟有創操作，現在病人穩定了下來，那就沒必要做這個操作了。
血氧濃度仍然在99%以下，輸氧能力較弱，但是還沒有到十分危急的地步。
研究了一夜，兩人沒能得出確定的結果，周野吾讓其他醫生都回去休息，自己堅持觀察著趙小穎的身體狀況。
「小吾，你要不回去休息吧，今天本來也就不是你的班，你這樣陪著我上班，我實在是有些於心不忍啊。」李天賜看著時間，看著周圍逐漸變黑的場景，開口勸周野吾回去休息。
周野吾：「主任，來都來了，讓我幫幫你吧，你一個人不是也忙不過來嗎？」
……
李天賜從陳日源手中借走周野吾的時候，只是想著白天能幫忙看著病房，沒想到這個小伙子竟然還主動請纓晚上也留在病幫忙，李天賜忽然都有些感動起來了。
……
醫生辦公室里，周野吾在電腦上搜尋著相似病例，茫茫人海相似的情況很難去找，總有一些不同之處。
很快，第二天就這樣到了，周野吾和李天賜幾乎一夜未睡，在值班室眯幾眼就醒來。
多拖延一分鐘，趙小穎的身體就多一份危險啊！所以兩人都是十分的擔憂！
隨著時間越接近上班時間，科室里來的人也越來越多，周野吾看到越來越多熟悉的臉龐。
有幾個醫生早早聚集在病床前，與周野吾積極討論著趙小穎出現異常的可能病因。
不得不說ICU的氛圍是相當的好！
……
就在這個時候，走廊上傳來一陣腳步聲。
「主任？你怎麼來了？不多休息會嗎……」周野吾還沒回過神來，眼前的李天賜已經翻完了檢查報告。
李天賜畢竟是上了年紀的人，原本周野吾想讓他多休息會，病房的時候交給自己就可以了，沒想到他還是早早醒來……
就沖這份精神，周野吾對李天賜是更加佩服了！
真是值得佩服啊！
……
李天賜看著最新的報告單，仔仔細細地看了一遍後，發現檢查報告並沒有什麼異常：「但是病人這個狀態一定還是要儘快查清楚！」
他的語氣里摻雜著一些無奈和緊張。
ICU的其他醫生聽說趙小穎這個特殊病例後，也都各自放下手中的事情來到了ICU病房，看能不能提供一點治療思路。
「CT檢查做的是一般平掃？發現胰腺異常之後有沒有二次掃描？」李天賜發現CT檢查的數據並不完善，想要仔細了解患者的腹腔情況，必須做增強CT檢查才行。
李天賜提出的問題，周野吾之前考慮過，當時情況緊急，發現胰腺出問題之後就沒有繼續做增強CT檢查。
會不會因為發現胰腺炎指征之後，就忽略了其他部位，以至於短時間內發展速度過快。
趙小穎的身體承受不住突變情況，血液運送氧氣的能力大為降低。
「現在不能平掃，直接送去打造影劑，做加強CT檢查，突破點要往肺栓塞、主動脈夾層等疾病的方向考慮。」李天賜思索片刻後，在觀察了趙小穎目前的狀況後，給出了建議。
加強CT檢查對於普通CT檢查來說，對於關鍵部位的掃描更清楚，呈現的狀態更好，一般是醫生們有了明確的目標之後重點觀察某些器官的情況。
「如果這個病人是肺栓塞，那麼打多少氧氣進去也沒用。」李天賜發現了這其中的蹊蹺後，直接一針見血道。
此時周野吾也是豁然開朗。
一個人如果有肺栓塞，那麼呼吸機打入再多氧氣也是沒用的。
肺部血管都被血栓堵住去路，準備交換氧氣的血液無路可走，那麼打入再多氧氣也只是給病人增加負擔。
如果想要解決缺氧問題，那麼先要溶解掉血栓，打通道路。
血液的道路通暢了，才能正常工作，把氧氣輸送到全身各處。
「肺栓塞？會有這個可能嗎？」幾個醫生嘀嘀咕咕。
不是他們想要質疑李天賜的看法，而是目前的情況完全看不出肺部有血栓的跡象，如果盲目進行治療，萬一不是，患者可能會受到二次傷害。
醫學中的保守治療，主要是就是保證病人的性命，雖然有時候可能會延誤治療的時機。
「先不要考慮那些問題，把增強CT做了再說。檢查一下血壓，不高危就不急著溶栓。」李天賜非常相信自己的判斷，幾乎是一錘定音般地做出了決定。
肺栓塞如果遇上高血壓患者，那麼就是棒槌加木刺，棘手再棘手。
雖然是趙小穎年紀並不大，可保不准搞個應激性的高血壓，或者青年性的高血壓呢？
高血壓本就危險，如果肺部產生問題，很容易引發一系列心腦血管疾病，後期治療會變得更加麻煩，在手術中也非常容易出問題。
如果趙小穎沒有高血壓，那麼進行溶解血栓的動作不必那麼急，可以先準備抗凝治療，阻止血栓繼續形成是非常有效的做法。
「即使沒有肺栓塞，抗凝治療也要跟上，胰腺炎本就容易導致高凝狀態，這一點不用我說你們也清楚。」趙小穎的供氧情況絕不是那麼簡單，李天賜憑藉多年經驗，堅持要做加強CT檢查。
李天賜堅持，眾醫生被李天賜的話說服了，紛紛點頭相信他的決定。
很快大家轉移到會議室繼續商討趙小穎的病情，直接連早交班都簡單地代過然後就沒去了。
「明確有沒有肺栓塞之後，在家屬那邊也好談一些，為患者之後的治療著想嘛。」想著病房內氣氛嚴肅，李天賜放柔了聲音說道。
在座的都是ICU領域的精英翹楚了，可是大家都們找不出更合適的原因解釋趙小穎的異常，此時李天成的話大概也是給了他們一個思路。
……
李天賜已經趕回了病房，正與周野吾一同面對這棘手的病人。
趙小穎的狀況還是沒有得到改善，萬幸的是，也沒有變得更糟。
所以原本想著氣管插管，也就沒有去做了……
畢竟有創操作，現在病人穩定了下來，那就沒必要做這個操作了。
血氧濃度仍然在99%以下，輸氧能力較弱，但是還沒有到十分危急的地步。
研究了一夜，兩人沒能得出確定的結果，周野吾讓其他醫生都回去休息，自己堅持觀察著趙小穎的身體狀況。
「小吾，你要不回去休息吧，今天本來也就不是你的班，你這樣陪著我上班，我實在是有些於心不忍啊。」李天賜看著時間，看著周圍逐漸變黑的場景，開口勸周野吾回去休息。
周野吾：「主任，來都來了，讓我幫幫你吧，你一個人不是也忙不過來嗎？」
……
李天賜從陳日源手中借走周野吾的時候，只是想著白天能幫忙看著病房，沒想到這個小伙子竟然還主動請纓晚上也留在病幫忙，李天賜忽然都有些感動起來了。
……
醫生辦公室里，周野吾在電腦上搜尋著相似病例，茫茫人海相似的情況很難去找，總有一些不同之處。
很快，第二天就這樣到了，周野吾和李天賜幾乎一夜未睡，在值班室眯幾眼就醒來。
多拖延一分鐘，趙小穎的身體就多一份危險啊！所以兩人都是十分的擔憂！
隨著時間越接近上班時間，科室里來的人也越來越多，周野吾看到越來越多熟悉的臉龐。
有幾個醫生早早聚集在病床前，與周野吾積極討論著趙小穎出現異常的可能病因。
不得不說ICU的氛圍是相當的好！
……
就在這個時候，走廊上傳來一陣腳步聲。
「主任？你怎麼來了？不多休息會嗎……」周野吾還沒回過神來，眼前的李天賜已經翻完了檢查報告。
李天賜畢竟是上了年紀的人，原本周野吾想讓他多休息會，病房的時候交給自己就可以了，沒想到他還是早早醒來……
就沖這份精神，周野吾對李天賜是更加佩服了！
真是值得佩服啊！
……
李天賜看著最新的報告單，仔仔細細地看了一遍後，發現檢查報告並沒有什麼異常：「但是病人這個狀態一定還是要儘快查清楚！」
他的語氣里摻雜著一些無奈和緊張。
ICU的其他醫生聽說趙小穎這個特殊病例後，也都各自放下手中的事情來到了ICU病房，看能不能提供一點治療思路。
「CT檢查做的是一般平掃？發現胰腺異常之後有沒有二次掃描？」李天賜發現CT檢查的數據並不完善，想要仔細了解患者的腹腔情況，必須做增強CT檢查才行。
李天賜提出的問題，周野吾之前考慮過，當時情況緊急，發現胰腺出問題之後就沒有繼續做增強CT檢查。
會不會因為發現胰腺炎指征之後，就忽略了其他部位，以至於短時間內發展速度過快。
趙小穎的身體承受不住突變情況，血液運送氧氣的能力大為降低。
「現在不能平掃，直接送去打造影劑，做加強CT檢查，突破點要往肺栓塞、主動脈夾層等疾病的方向考慮。」李天賜思索片刻後，在觀察了趙小穎目前的狀況後，給出了建議。
加強CT檢查對於普通CT檢查來說，對於關鍵部位的掃描更清楚，呈現的狀態更好，一般是醫生們有了明確的目標之後重點觀察某些器官的情況。
「如果這個病人是肺栓塞，那麼打多少氧氣進去也沒用。」李天賜發現了這其中的蹊蹺後，直接一針見血道。
此時周野吾也是豁然開朗。
一個人如果有肺栓塞，那麼呼吸機打入再多氧氣也是沒用的。
肺部血管都被血栓堵住去路，準備交換氧氣的血液無路可走，那麼打入再多氧氣也只是給病人增加負擔。
如果想要解決缺氧問題，那麼先要溶解掉血栓，打通道路。
血液的道路通暢了，才能正常工作，把氧氣輸送到全身各處。
「肺栓塞？會有這個可能嗎？」幾個醫生嘀嘀咕咕。
不是他們想要質疑李天賜的看法，而是目前的情況完全看不出肺部有血栓的跡象，如果盲目進行治療，萬一不是，患者可能會受到二次傷害。
醫學中的保守治療，主要是就是保證病人的性命，雖然有時候可能會延誤治療的時機。
「先不要考慮那些問題，把增強CT做了再說。檢查一下血壓，不高危就不急著溶栓。」李天賜非常相信自己的判斷，幾乎是一錘定音般地做出了決定。
肺栓塞如果遇上高血壓患者，那麼就是棒槌加木刺，棘手再棘手。
雖然是趙小穎年紀並不大，可保不准搞個應激性的高血壓，或者青年性的高血壓呢？
高血壓本就危險，如果肺部產生問題，很容易引發一系列心腦血管疾病，後期治療會變得更加麻煩，在手術中也非常容易出問題。
如果趙小穎沒有高血壓，那麼進行溶解血栓的動作不必那麼急，可以先準備抗凝治療，阻止血栓繼續形成是非常有效的做法。
「即使沒有肺栓塞，抗凝治療也要跟上，胰腺炎本就容易導致高凝狀態，這一點不用我說你們也清楚。」趙小穎的供氧情況絕不是那麼簡單，李天賜憑藉多年經驗，堅持要做加強CT檢查。
李天賜堅持，眾醫生被李天賜的話說服了，紛紛點頭相信他的決定。
很快大家轉移到會議室繼續商討趙小穎的病情，直接連早交班都簡單地代過然後就沒去了。
「明確有沒有肺栓塞之後，在家屬那邊也好談一些，為患者之後的治療著想嘛。」想著病房內氣氛嚴肅，李天賜放柔了聲音說道。
在座的都是ICU領域的精英翹楚了，可是大家都們找不出更合適的原因解釋趙小穎的異常，此時李天成的話大概也是給了他們一個思路。
……