第369章
很快陳日源和周野吾都趕到了趙小穎的面前。
「搶救組織的很快啊。」周野吾看著復甦室里井然有序的畫面,心想不愧是搶救一線的急診,搶救流程又快又到位。
急診科的護士目測應該是一個醫院裡訓練最有素的隊伍了。
她們已經立刻為趙小穎接上了心電監護,又隔10分鐘就給她測量了一下血壓記錄待用。
陳日源到場合看向那幾個年輕的急診醫生:「心電圖拉了嗎?」
「心電圖機馬上到。」有人回答道。
大概一分鐘左右,心電圖機就來了。
等在一旁的周野吾主動給趙小穎拉上心電圖檢測。
儘管大家都知道在救護車上進行急救檢查時已經做過心電圖了。
可急診科按照規矩入院後都要再用急診里的心電圖機再拉一次心電圖,防止誤差,這是急診科的守則。
這條規則並非為了給病人帶來負擔,也不是為了多收一次心電圖檢測費用,而是為了更準確地掌握病人地情況。
……
當然,出現腹痛地病人,心電圖都是必做的,因為在不能確定病因的時候,腹痛很可能是心肌梗死的徵兆,必須時刻觀察心電圖的指標看有無異常。
周野吾迅速就把心電圖的電極板塗好酒精準備放到病人身上……
這個時候他看了眼趙小穎,趙小穎也看了眼他。
趙小穎今年才28歲,長得很好看。
而且關鍵一點她是個女孩子!
周野吾意識到了什麼,連忙讓護士把邊上的屏風和床簾都拉好……
保護隱私是必然的!
不然一堆男醫生看著一個女病人拉心電圖,這成何體統啊!
不然總感覺怪尷尬的。
畢竟趙小穎是個女人,而且她看起來也很抗拒周野吾……
周野吾嘴角露出苦澀的笑容,醫學是不分男女,但是他看到漂亮姑娘,竟然還是會有些不好意思。
不過人家都已經結婚了,我腦子在想什麼啊!
周野吾背對著床有些無語起來了。
他與120的跟車醫生簡單交流了下,得到的信息也很有限。
……
陳日源看著一堆人聚在搶救里,於是開口道:「你們都回自己崗位吧,接下來的工作交給我和小吾就好了。」
現在陳日源不僅是急診內科門診醫師,也同時是急診科最高年資的醫師,急診科主任不在,他的話就等同於急診科科主任的命令。
於是其他醫生就都重新回到了自己的崗位上。
周野吾也毫不客氣,護士心電圖做完後,他看了眼心電圖確認無恙後,就開始詢問病史。
從了解道的病史來看,趙小穎月經期剛結束,那首先就要排除懷孕的可能性。
然後一般處於育齡的婦女,腹痛都是一個大問題,很多婦科疾病第一表現都是腹痛,引起病人的警覺然後去醫院才能查出來。
大部分發生率較高的婦科疾病,比如宮外孕、黃體破裂等,腹痛較為明顯。出現這種情況時,急診科會請上婦產科醫生一起會診研究。
周野吾就曾經看到自己實習帶教差點失誤過,所以他也是長了心眼,這次一定要慎之又慎,千萬不能在同一個地方摔倒兩次。
「血壓139/70mmHg,心率110次/分,血氧飽和度99%,醫生。」急診護士獲取數據,當即匯報。
「好,我了解了,繼續觀察。」周野吾將心電圖給了陳日源,把手放在趙小穎肚子上準備檢查。
這次查體……
有了上次馬封的經歷……
他查的就更加仔細了。
趙小穎看著眼前的年輕醫生,忽然有些羞澀起來,扭頭不敢與周野吾對視。
周野吾其實也是有些不好意思,好在穿著厚厚的防護服,所以他才敢厚著臉皮繼續操作。
什麼醫學不分男女這在美女面前簡直是狗屁啊。
還是會有些緊張的……
周野吾的手猶如游蛇般開始下壓,他發現趙小穎的肚子有點緊繃,不知道是病痛所致還是因為心情緊張?
「痛!」趙小穎忽然失聲道。
「是這裡痛嗎?」周野吾再次嘗試摁壓趙小穎的壓痛點。
果不其然,趙小穎忍不住又痛呼出聲,雙手甚至舉起呈保護姿勢。
「腹部壓痛陽性。」周野吾小聲道,同時縮回了手。
病人的肚皮緊繃,疼痛明顯,腹肌尤其緊張,這明顯問題就出在腹腔內部了。
人體的表現非常奇妙,明明是這個部位出現了問題,但是症狀卻出現在了另外一個部位上。
不僅僅是腸胃出毛病會引起腹痛、嘔吐,有時候不引人注意的器官生起病來,才是個大問題。
有些肺炎位置比較低,甚至影響到了肚子,這個時候病人也會出現腹痛症狀,不過更加明顯的在於咳嗽、咳痰反應,這也是肺病疾病比較典型的症狀,臨床醫生也常常據此判斷和肺部有關。
更有些病人患上了心肌梗死、主動脈夾層等病,明明跟腹部搭不上邊,是因為神經支配出了問題,可是他們也會引起腹痛,讓病人產生錯覺。
但是這些疾病從根本上來說與肚子無關,儘管出現腹痛症狀,更多是疼痛,不會引起腹部肌肉緊張,更不會出現腹部壓痛的情況。
可現在趙小穎是明確的出現腹部壓痛、腹肌緊張,那麼大概就可以明確了,病因一定是在腹腔裡面。
所以周野吾很快確定了病因位置。
「看病嘛,就是要定位,定性。」陳日源在一旁徐徐道。
周野吾點點頭,定位和定性是陳日源反覆要求周野吾每次診治病人都要做到的事情。
陳日源繼續道:「但是人體腹腔裡面臟器太多了,如果一個一個檢查排除,那麼最好的救治時機就會被浪費,肝臟、胰腺、胃、十二指腸、腎臟太多器官容易出問題,疾病的種類也太多,根本不能判斷。」
確實,除了人們共同的這些器官之外,女性特有的子宮、卵巢的病理診斷也是非常有必要的,這樣算起來,可能的病因多達上百種……
而現在時間緊急,根本不能等下去!
「搶救組織的很快啊。」周野吾看著復甦室里井然有序的畫面,心想不愧是搶救一線的急診,搶救流程又快又到位。
急診科的護士目測應該是一個醫院裡訓練最有素的隊伍了。
她們已經立刻為趙小穎接上了心電監護,又隔10分鐘就給她測量了一下血壓記錄待用。
陳日源到場合看向那幾個年輕的急診醫生:「心電圖拉了嗎?」
「心電圖機馬上到。」有人回答道。
大概一分鐘左右,心電圖機就來了。
等在一旁的周野吾主動給趙小穎拉上心電圖檢測。
儘管大家都知道在救護車上進行急救檢查時已經做過心電圖了。
可急診科按照規矩入院後都要再用急診里的心電圖機再拉一次心電圖,防止誤差,這是急診科的守則。
這條規則並非為了給病人帶來負擔,也不是為了多收一次心電圖檢測費用,而是為了更準確地掌握病人地情況。
……
當然,出現腹痛地病人,心電圖都是必做的,因為在不能確定病因的時候,腹痛很可能是心肌梗死的徵兆,必須時刻觀察心電圖的指標看有無異常。
周野吾迅速就把心電圖的電極板塗好酒精準備放到病人身上……
這個時候他看了眼趙小穎,趙小穎也看了眼他。
趙小穎今年才28歲,長得很好看。
而且關鍵一點她是個女孩子!
周野吾意識到了什麼,連忙讓護士把邊上的屏風和床簾都拉好……
保護隱私是必然的!
不然一堆男醫生看著一個女病人拉心電圖,這成何體統啊!
不然總感覺怪尷尬的。
畢竟趙小穎是個女人,而且她看起來也很抗拒周野吾……
周野吾嘴角露出苦澀的笑容,醫學是不分男女,但是他看到漂亮姑娘,竟然還是會有些不好意思。
不過人家都已經結婚了,我腦子在想什麼啊!
周野吾背對著床有些無語起來了。
他與120的跟車醫生簡單交流了下,得到的信息也很有限。
……
陳日源看著一堆人聚在搶救里,於是開口道:「你們都回自己崗位吧,接下來的工作交給我和小吾就好了。」
現在陳日源不僅是急診內科門診醫師,也同時是急診科最高年資的醫師,急診科主任不在,他的話就等同於急診科科主任的命令。
於是其他醫生就都重新回到了自己的崗位上。
周野吾也毫不客氣,護士心電圖做完後,他看了眼心電圖確認無恙後,就開始詢問病史。
從了解道的病史來看,趙小穎月經期剛結束,那首先就要排除懷孕的可能性。
然後一般處於育齡的婦女,腹痛都是一個大問題,很多婦科疾病第一表現都是腹痛,引起病人的警覺然後去醫院才能查出來。
大部分發生率較高的婦科疾病,比如宮外孕、黃體破裂等,腹痛較為明顯。出現這種情況時,急診科會請上婦產科醫生一起會診研究。
周野吾就曾經看到自己實習帶教差點失誤過,所以他也是長了心眼,這次一定要慎之又慎,千萬不能在同一個地方摔倒兩次。
「血壓139/70mmHg,心率110次/分,血氧飽和度99%,醫生。」急診護士獲取數據,當即匯報。
「好,我了解了,繼續觀察。」周野吾將心電圖給了陳日源,把手放在趙小穎肚子上準備檢查。
這次查體……
有了上次馬封的經歷……
他查的就更加仔細了。
趙小穎看著眼前的年輕醫生,忽然有些羞澀起來,扭頭不敢與周野吾對視。
周野吾其實也是有些不好意思,好在穿著厚厚的防護服,所以他才敢厚著臉皮繼續操作。
什麼醫學不分男女這在美女面前簡直是狗屁啊。
還是會有些緊張的……
周野吾的手猶如游蛇般開始下壓,他發現趙小穎的肚子有點緊繃,不知道是病痛所致還是因為心情緊張?
「痛!」趙小穎忽然失聲道。
「是這裡痛嗎?」周野吾再次嘗試摁壓趙小穎的壓痛點。
果不其然,趙小穎忍不住又痛呼出聲,雙手甚至舉起呈保護姿勢。
「腹部壓痛陽性。」周野吾小聲道,同時縮回了手。
病人的肚皮緊繃,疼痛明顯,腹肌尤其緊張,這明顯問題就出在腹腔內部了。
人體的表現非常奇妙,明明是這個部位出現了問題,但是症狀卻出現在了另外一個部位上。
不僅僅是腸胃出毛病會引起腹痛、嘔吐,有時候不引人注意的器官生起病來,才是個大問題。
有些肺炎位置比較低,甚至影響到了肚子,這個時候病人也會出現腹痛症狀,不過更加明顯的在於咳嗽、咳痰反應,這也是肺病疾病比較典型的症狀,臨床醫生也常常據此判斷和肺部有關。
更有些病人患上了心肌梗死、主動脈夾層等病,明明跟腹部搭不上邊,是因為神經支配出了問題,可是他們也會引起腹痛,讓病人產生錯覺。
但是這些疾病從根本上來說與肚子無關,儘管出現腹痛症狀,更多是疼痛,不會引起腹部肌肉緊張,更不會出現腹部壓痛的情況。
可現在趙小穎是明確的出現腹部壓痛、腹肌緊張,那麼大概就可以明確了,病因一定是在腹腔裡面。
所以周野吾很快確定了病因位置。
「看病嘛,就是要定位,定性。」陳日源在一旁徐徐道。
周野吾點點頭,定位和定性是陳日源反覆要求周野吾每次診治病人都要做到的事情。
陳日源繼續道:「但是人體腹腔裡面臟器太多了,如果一個一個檢查排除,那麼最好的救治時機就會被浪費,肝臟、胰腺、胃、十二指腸、腎臟太多器官容易出問題,疾病的種類也太多,根本不能判斷。」
確實,除了人們共同的這些器官之外,女性特有的子宮、卵巢的病理診斷也是非常有必要的,這樣算起來,可能的病因多達上百種……
而現在時間緊急,根本不能等下去!