第362章

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  就在這時,急診科的另外一個中年主治醫生風曉棉也趕來了,看見周野吾在詢問病情就沒有插嘴,站在一旁默默的觀察情況。

  風曉棉認出了周野吾,但是沒有打斷他,如果是換做其他小醫生,風曉棉估計早就自己直接上手問病史了。

  可誰眼前這個少年是陳日源的徒弟呢。

  陳日源對周野吾賦予厚望,所以科室里其他醫生對周野吾也是高看一眼,願意多給他個機會。

  而且幾次搶救,周野吾的表現,名聲也早就在外,大家都都知道了有那麼個才20多歲的年輕醫生竟然已經能自己組織搶救了!

  ……

  「他有沒有老慢支,會不會是他的老慢支犯了?」周野吾若有所思的看向馬封的妻子。

  可能是問病史,問得過於投入,他此刻還沒注意到身後的風曉棉。

  馬封妻子趕忙回答道:「他有老慢支的,以前都是吃氨茶鹼來平緩喘氣的……你們這有嗎,要不要給他餵點?」

  氨茶鹼?

  周野吾心中一沉,有如霧水蓋頭。

  這茶鹼藥物對支氣管平滑肌的鬆弛作用是最強的,可使支氣管擴張,肺活量增加,作用較為持久,尤其是對痙攣狀態的支氣管效果顯著。

  另外氨茶鹼還有擴張冠狀動脈,增加心肌供血,加強心臟收縮力的作用,一般都是多用於肺氣腫,以及犬因心力衰竭而引起的肺充血的平喘。

  可這眼前馬封這也不像有適應症的樣子啊。

  周野吾搖頭拒絕了馬封妻子的建議:「暫時不用,現在還沒有指征。」

  喘不上氣的原因有很多,不能直接鎖定就是心源性哮喘,還是需要繼續觀察。

  周野吾已經讓護士來抽血了,所以他還想再等一等。

  此時,他忽然觀察到馬封的眼神變得更加呆滯,喘氣越來越粗,老人甚至不能說話,右腳和右手放鬆又抓緊,顯得有些躁動。

  周野吾看著表現猙獰的馬封,二話不說直接拿起了床頭前的血壓儀,準備測一測他的血壓。

  他迅速將血壓表拖出,然後在馬封的手綁上脈搏帶給馬封測了一下血壓。

  「血壓怎麼這麼高!」周野吾嘀咕著。

  真是奇怪了啊,根據馬封妻子的描述,應該不會是老慢支的情況加重。

  考慮患者沒有誤吸水果情況下,那該警惕患者是不是心力衰竭?

  畢竟馬封也有長達幾年的高血壓疾病史,以前又中過風,之前觀察馬封這次入院時做的心臟彩超,發現馬封的心臟功能也受損了,突然爆發心力衰竭也是極有可能的!

  周野吾:「如果真的是這樣那就麻煩了。」

  他心裡不斷揣測著,有些擔憂起來。

  ……

  「聽診器有嗎?」周野吾穿著隔離衣,所以身上不能攜帶聽診器。

  而平常病床的前面都是有消毒過的聽診器!

  但是全科病房怎麼就沒有了呢?

  周野吾有些苦澀地笑了。

  聽到周野吾的求助,身邊的急診小護士也是立刻就走到治療車上找出聽診器,交給周野吾。

  「感激……還好有聽診器。」周野吾接過聽診器。

  慶幸有這玩意,沒聽診器,那查體就費勁了。

  他透過聽診器的兩端聽見莫先生兩邊的肺部都有少許的濕羅聲。

  這聽起來比之前的情況要嚴重許多。

  「難道是急性左心衰竭?」周野吾將聽診器消毒後重新遞給身旁的護士了。

  馬封的妻子聽到自己的丈夫是心衰,魂都嚇得丟了一樣,雙眼變得非常的無神。

  風曉棉這個時候終於有些站不住了,微微一咳嗽,然後從護士手上接過了聽診器。

  周野吾看見風曉棉,有些激動:「棉哥?你是來助我一臂之力的嗎?」

  正好周野吾還有些懷疑自己是不是有可能聽錯了,現在風曉棉在場,那就好辦了!

  讓風曉棉再聽一遍,這樣就安心了。

  風曉棉笑了笑:「小吾,你聽出來是心衰對吧,我看症狀也是挺像的,我也聽聽。」


  然後風曉棉對馬封又進行了一遍檢查。

  他倒不是擔心這個年輕的醫生會出現什麼差錯。

  畢竟周野吾的實力,大家都知道的,風曉棉聽診更多的是出於好意,他還是有點害怕意外!

  ……

  風曉棉聽診完畢,眼神里划過一絲灰暗的低落,最終斬釘截鐵道:「是急性左心衰。」

  此刻,風曉棉聽診後再次確認了這個「急性左心衰的診斷」,那周野吾心裡是更加踏實了。

  周野吾轉過頭對馬封的妻子直接說道:「他原本心肝功能就有著異常,現在又突然出現這麼高的血壓……心臟承受不住這麼大的壓力很難將血液泵出去,在反覆高強度的排送血液的過程中心臟越來越沒有力氣了,所以慢慢的心臟開始衰竭了。」

  周野吾判斷的依據就是之前患者表現出的呼吸急促和剛剛用聽診器發現的兩邊肺部重出現的乾濕性囉聲。

  風曉棉在一旁點點頭,意見一致。

  「可是,可是他以前也從來沒有出現過心臟衰竭這種情況呀!」馬封的妻子緊張的握緊了拳頭,他不敢相信自己的丈夫居然出現了心臟衰竭這麼急迫的情況。

  周野吾看了眼風曉棉,他的目光里是滿滿的堅定,周野吾於是也更加堅定了自己的想法。

  既然風曉棉都說是急性左心衰了,那大概率就是急性左心衰了。

  此刻,周野吾確認沒有診斷錯誤,於是就繼續斬釘截鐵道:「目前來看就是急性左心衰了。」

  馬封的妻子似乎有些奔潰了,眼角直接一片紅潤起來,仿佛下一刻就要直接哭出聲一般。

  周野吾嚇得也是連忙哄著:「阿姨你先不要著急,疾病這種東西都會有出現和發展的瞬間,他已經患有了這麼長時間的高血壓,加上彩超監測結果顯示的心臟功能受損的情況基本可以斷定了……「

  見到馬封妻子有些動容,他又繼續道:「而且我剛剛還看了他最近這幾天的液體入量,結果顯示他的液體入量是大過於液體出量的,這突然發生心臟衰竭的情況也不足為奇。」

  ……

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