第一千零三十一章 免費?最貴的才是免費的

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  第2877章 免費?最貴的才是免費的

  清晨,當夾著著天山雪氣的空氣降落在茶素的森林中,像是貨物到站,又像是大肚子孕婦進產房一樣,絲一般的春雨降落了下來。

  西北很少有春雨,春雨這個詞對於西北人來說,這玩意就是尼瑪南方人給西北人吹牛逼的,世上根本就沒這個玩意的。

  但,茶素有!

  而且還是不間斷的,絲一樣綿密的春雨就這麼颯颯然的落了下來,綠葉鮮花讓春雨這麼一洗刷,看著格外的鮮艷,就像是剛打完架洗了一會熱水澡的……

  而這個時候的鳥市呢?黃沙漫天了一周,然後據說又來了一波從西伯利亞還是蒙古高原的冷空氣造成了大面積的降雪,溫度急劇下降,本來都穿上黑絲的姑娘們又不得不套上瘦腿神器。

  清晨,還有半個小時上班,但茶素醫院的門診大樓這邊,患者就已經開始排隊了。

  茶素醫院打擊黃牛的力度很大,相對其他醫院來說,茶素醫院因為是邊界醫院,不光有數字,還有武警,所以,這一塊來說,優勢還是蠻大的。

  進了辦公室,張凡瞅了一眼王紅的辦公室。

  王紅的桌子是正對著門,門正對著張凡的辦公室。

  一看不要緊,結果,張凡看到王紅是持續墊著腳的。

  「怎麼,血糖不合適了?」

  這就是醫生的牛逼之處,好醫生幾乎就是一個自然百科全書,很多東西雖然懂的不深,但絕對知道。

  如果不是這一行的人,看到王紅墊著腳,還以為王紅尿憋夾尿呢!

  如果不談治療,那麼這一塊做的最好的就是胖子。

  王紅不好意思地趕緊放下了腳,然後說了一句:「也不是,就是最近有點胖了。」

  張凡點了點頭,也沒說什麼。

  進了辦公室,張凡開始看文件,然後他也不自覺地墊腳。

  啥意思?

  現在很多人的工作都是伏案工作,很少有時間去做體力勞動。

  血糖、血脂控制得都不行。

  很多人不檢查的時候沒事,一檢查,身體感覺就像是破棉絮一樣,就靠著一點絲絲拉拉的歲數在維持著。

  那麼,這些伏案工作者,怎麼鍛鍊來控制血糖血脂呢!

  很多醫生很多專家強調要走路,要鍛鍊,要怎麼怎麼。

  問題是,有些工作真的做不到啊。

  那麼伏案工作,尤其是長時間的伏案的人,就要會坐姿提踵這個動作。

  到底是怎麼樣的呢?

  坐直、膝蓋 90°雙腳平放,緩慢抬腳後跟,停留 1–2秒後下落。然小腿後部的肌肉感覺到緊繃!

  然後重點來了,這裡強調一個,就是持續時間,短平快不行,就像是你和你老婆打了一晚上,第二天吹牛逼說一夜十五次郎,你老婆說那是躺下前半個小時的事情!

  這種運動,一次堅持個七八分鐘,OK,效果達到,是可以控制血糖血脂的,這是有論文支持的,絕對不是水刊!!!

  那麼原理是什麼?

  不扯複雜的,簡單說,人老腿先老。

  而這個腿在醫療中號稱人體第二個心臟,這個話不是嚇唬人的。

  比如找女人要找下肢粗的,屁股大的。男人打不過了,要鍛鍊大腿,心臟不好了要鍛鍊小腿。

  這都是有道理的。

  而普通人的小腿肌肉在日常中,其實得不到什麼有效的鍛鍊,但這個傢伙又特別能吃。

  它能吃糖!

  然後你這麼一鍛鍊,不光能改善血糖,還能改善靜脈曲張,還能長期穩定血脂。

  所以,伏案的大爺們,摸魚的時候,墊著腳,別抖的和招財貓一樣,要一下一下,深入淺出的。

  領導問起來,你就說為了工作,我膀胱都要爆炸了,但就是不去廁所,就是要釘在崗位上!

  清晨的茶素醫院,張凡坐在辦公室里,腳尖有一下沒一下地點著地,做著那深入淺出的提踵動作。

  窗外的春雨依舊颯颯,空氣清冽,但他的眉頭卻像被鳥市的沙塵暴刮過,越擰越緊。

  桌上攤開的幾份文件,不是尋常的病案或行政報告,而是一份份來自鳥市、標註著各種顯赫企業名頭的合作協議草案、項目計劃書,甚至還有媒體通稿的樣張。


  所有的標題或核心內容里,都繞不開一行字:「茶素醫院醫生執業再學習與數字醫療創新平台」後面跟著的,往往是戰略合作、聯合啟動、百億生態之類令人眼皮直跳的大詞。

  「這個死胖子!」張凡心裡暗罵一聲,指尖在考神發來的那份匯總郵件上重重敲了敲。郵件附件里,PDF文件一個摞一個,個個文件體積大得像是塞滿了CT影像。

  他點開最上面那份平台首屆戰略合作夥伴聯席會議紀要,只掃了幾眼,就覺得血壓有點往上飄。

  會議的牽頭方赫然是鳥市衛生、鳥市教育與科學技術局,承辦方是西北數字健康創新中心(籌),而特別支持單位,唯一的一個,就是茶素醫院。下面列席的企業名單,長得仿佛沒有盡頭:

  「華銳風電集團(新能源醫療基礎設施專項基金)」

  「西疆特變電工股份有限公司(智慧醫療電力保障戰略合作方)」

  「天潤乳業(醫護人員營養與健康支持計劃獨家贊助)」……

  胖子連賣牛奶的都給拉進來了!

  張凡現在真的很憂愁,不是說攤子太大而憂愁。

  他憂愁的這裡面怎麼賺錢。

  張凡當初讓胖子搞這個的時候,是想著不賺錢的,但現在這個情況,張凡擔心胖子又賺不到錢。

  別看現在這些巨頭捧你起來,賺不到錢的時候,尼瑪……

  當然了,執業再教育,也不能賺錢,如果這玩意收費的話,城市裡的醫生可能願意,邊遠地區的醫護絕對不會願意的。

  是福是禍?

  張凡重新坐直身體,又仔細地看了看文件。

  他還是不太能理解,這麼多的企業,這麼多的老總,怎麼就上了胖子的賊船呢?

  這個大方向是免費的啊,靠免費怎麼賺錢?

  「王主任,你進來了一下!」

  「以醫院辦公室名義,起草一份給所有合作企業的《告知函》,明確列出我院在合作中的核心原則、紅線條款以及技術對接流程。語氣要客氣,但原則要清晰。

  在合作開始前,就把規矩立清楚。」

  他不是不信胖子,是真怕胖子出事。

  別看平日裡嘴上嫌棄胖子,其實對於胖子,張凡還是相當護犢子的。

  只要這個告知函發出去,以後胖子這個項目虧欠了。

  他們要是來找胖子,張凡就有話說了。

  行政樓的事情忙完,張凡就像是被解脫了一樣。趕緊起身出門,朝著外科樓走去了。

  手術室里,張凡一層一層的巡視!

  說是巡視,其實就是想著看看哪個科的手術做不過來,他能不能上個台子。

  因為日間手術都醫生都是提前安排的,就算是急診手術,科室也有待命的醫生。

  張凡巡了半天,啥都沒巡到,打招呼的倒是不少!

  「張院,趕緊,趕緊,你怎麼在這裡轉悠呢!普外來了急診手術,人員分不開了,趕緊!」

  張凡連計較的話都說不出來,因為人家巴音已經開始跑了。

  他只能跟在後面跑。

  「什麼情況?」張凡一邊小跑,一邊問前面的巴音。圓鼓鼓的巴音跑起來還是挺利索的,就是樓道里的日光燈下,影子一抖一抖的,像是小船在顛簸一樣。

  「老年男性,七十三歲,突發劇烈上腹痛伴嘔吐十二小時入院,進行性加重。急診CT提示……」巴音語速極快:「腸繫膜上動脈主幹可疑充盈缺損,腹腔大量積液,部分小腸擴張、腸壁水腫、積氣。

  霍欣文看過了,高度懷疑是腸繫膜上動脈栓塞,已經休克代償期了,血壓靠大劑量升壓藥勉強維持在90/60mmHg邊緣。

  霍欣文本來要自己上,結果她那邊一個壞死性胰腺炎並感染性休克的剛開台,黏連得一塌糊塗,根本下不來。

  二線老王在門診處理一個嵌頓疝突發腸破裂的,也走不開。三線……今天三線是進修的。」

  巴音簡潔的幾句話,已經把病情的兇險、人手的窘迫交代得一清二楚。

  腸繫膜上動脈栓塞,普外急診中堪稱死神請帖的疾病之一。

  這根血管負責絕大部分小腸和右半結腸的血液供應,一旦堵死,血流中斷,腸管會在幾小時內發生壞死,壞死的腸管會釋放大量毒素,導致感染性休克、多器官衰竭,死亡率極高。


  而且,診斷困難,病情進展迅猛,手術時機稍縱即逝,即便上了手術台,手術本身也極富挑戰性,預後往往很差。

  「栓塞?有房顫史嗎?或者近期心梗?」張凡追問,腦子已經飛速轉起來。最常見的栓子來源是心臟。

  「有!老慢支、肺心病、房顫病史十幾年了,平時吃華法林,據說最近自己停了,嫌麻煩。」張凡推開普外搶救室的門。

  一股混雜著酸腐嘔吐物和危重病人特有衰敗氣息的味道撲面而來。這種味道根本就不是消毒液能壓制的。

  搶救床上,一位瘦骨嶙峋的老人蜷縮著,面色是死灰般的青白,額頭上全是冷汗,儘管神志已經有些模糊,但身體仍因劇烈的疼痛而不時抽搐。

  監護儀上,心率快得嚇人(130次/分),血壓在90/55mmHg上下飄忽,血氧飽和度只有92%。腹部膨隆,觸診僵硬如板,壓痛反跳痛劇烈。典型的急腹症伴休克體徵。

  旁邊,普外的住院總和幾個住院醫正在緊張地進行深靜脈穿刺、調整升壓藥泵速、快速補液。看到張凡進來,住院總像看到救星,聲音都帶著顫:「張院!霍主任電話里說,讓您定奪,是直接上台,還是先做血管造影明確?」

  「等造影?他這肚子還能等嗎?」張凡的手已經按在了患者的腹部,冰冷,張力極高。「板狀腹,移動性濁音陽性,CT也看到大量腹水了,腸子大概率已經壞了。現在不是明確診斷的時候,是搶時間開腹,能救一寸是一寸!準備手術,立刻!馬上!」

  他轉向巴音:「通知麻醉科,按最危重的腸壞死、感染性休克準備,自體血回輸機備上,血庫要足量的紅細胞、血漿、冷沉澱,通知ICU預留床位。手術通知單,診斷就寫:急性腸繫膜上動脈栓塞、絞窄性腸梗阻、腸壞死、感染性休克。我主刀,讓住院總當一助,你再給我配個手快的器械護士。」

  「是!」巴音轉身就往外跑,邊走邊掏出對講機開始呼叫。

  手術,多麼複雜的手術,張凡都能剝繭脫衣服。可面對胖子的發來地文件,張凡就死活想不明白,這個玩意怎麼賺錢的。

  鳥市,漫天黃沙被一場突如其來的春雪暫時按壓下去,空氣冷冽而粗劣,風沙就像是父母一樣,非要給走在界面上的人灌一口,深怕孩子餓肚子。

  在鳥市的五星級酒店裡,考神穿著件繃得有點緊的定製西裝,紅光滿面地站在巨大的落地窗前,他手裡端著的不是咖啡,是一杯泡著枸杞紅棗的保溫杯。

  原本值點錢的西服穿在胖子身上,尼瑪感覺就像是穿著緊身衣一樣。

  「免費?當然免費!對醫生,尤其基層的、邊疆的醫生,咱們這平台,一毛錢學費都不收!不僅不收,學得好,拿了學分,通過考核,咱們還發補貼,交通補貼、學習補貼,真金白銀地給!」

  他呷了一口熱水,舒服地眯起眼!

  「可這錢從哪兒來?您瞅瞅跟我合作這些爺,哪個是省油的燈?他們傻嗎?捧著錢來給我胖子做慈善?」他掰著手指頭,如數家珍:

  「第一,藥企、器械商。這是大頭!以前他們搞學術推廣,開個會,塞點紅包,請吃請喝,成本高不說,效率還低,上面查得也嚴。

  現在呢?在我的平台上,他們出錢,冠名成立某某疾病最新進展學習模塊,或者贊助某某手術技術大師課。

  課程是咱們茶素的專家、甚至我胖子從全國請的大佬來錄,內容絕對硬核、前沿。

  醫生為了完成年度繼續教育學分,必須學這些課。學的時候,開頭片花是贊助商logo,課程里恰到好處地展示一下他們家新藥的數據、新器械的操作優勢。這叫精準營銷,合規學術推廣!他們花的錢,比傳統方式少,效果卻好十倍百倍。這筆教育贊助費,嘿嘿……

  醫生在平台上學習、考核、交流,會產生海量數據:哪些科目是短板?哪些技術是熱點?

  不同地區醫療水平差異在哪裡?這些數據,脫敏加密之後,就是寶藏!可以指導醫學教育投入方向,可以幫助藥企研發更貼合臨床需求的產品,甚至可以給保險公司的健康險產品設計提供依據。

  現在不急著變現,先把池子做大,把數據養肥。等平台成了西北乃至中亞醫生離不開的水電煤,這裡面的價值,你說有多大?

  虧?

  呵呵,也就咱院長擔心虧!」

  線上教育胖子的助理吃著據說特別貴的蛋糕,胖子轉過身,她就趕緊用崇拜的眼神看著胖子。等胖子轉過去,她就翻著白眼吃蛋糕。

  (本章完)

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